楊文龍：基層全科醫(yī)生配比不足、培訓不夠

2010年03月04日 23:38
來源：21世紀經(jīng)濟報道 作者：楊永民

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兩會召開，醫(yī)改再次成為兩會代表委員們熱議的話題。

伴隨著國務(wù)院《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》逐步實施，以及2月23日，《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導意見》出爐，醫(yī)改進入攻堅階段。

全國政協(xié)委員，仁和藥業(yè)董事長楊文龍通過深入調(diào)研，就農(nóng)村醫(yī)療體制改革深入過程中出現(xiàn)的問題提出了自己的議案。在接受本報記者專訪時，楊文龍表示了對基層醫(yī)療體系建設(shè)的擔憂。

《21世紀》：如何評價基本藥物制度？

楊文龍：伴隨著2009年國務(wù)院《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》的逐步實施，我國醫(yī)藥資源配置將逐步優(yōu)化，基層群眾基本用藥需求將得到切實保障，凸顯了政府“醫(yī)藥并進、雙管齊下”，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，解決群眾“看病難，看病貴”這一基本民生問題的決心。

在推進基層藥物制度實施的同時，根據(jù)2009年《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》所做部署，2010年，全國大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生將具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格，同時在全國形成一支高素質(zhì)的以全科醫(yī)師為骨干的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍。

《21世紀》：你如何看待國家基本醫(yī)療保障建設(shè)在農(nóng)村的實施進程？

楊文龍：中共中央、國務(wù)院在2009年作出了深化醫(yī)療體制改革的部署，要求“到2011年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民”。這是一項造福于民的民生工程，但是我在工作中也了解到，目前基層、尤其是農(nóng)村社區(qū)的醫(yī)生配比、特別是全科醫(yī)生配比嚴重不足、收入低下、對他們的培訓也遠遠不夠，所以我想就如何加強農(nóng)村社區(qū)基層衛(wèi)生隊伍建設(shè)，向大會提出我的一些建議和看法。

《21世紀》：在農(nóng)村基本醫(yī)療建設(shè)上，有哪些地方需要改進？

楊文龍：針對基層衛(wèi)生隊伍建設(shè)，我主要談到了這幾個方面的內(nèi)容。可以用“法規(guī)落實、政府主導、人才培養(yǎng)、合理保障”這十六個字來概括。在我看來，針對基層醫(yī)生全科人才的培養(yǎng)和培訓尤其緊迫。

針對全科醫(yī)生的培養(yǎng)，首先需要進一步提高各級政府、社會各界對基層衛(wèi)生工作的認識。基層衛(wèi)生服務(wù)職能，已由以往單一的基本醫(yī)療服務(wù)，調(diào)整為集基本醫(yī)療和預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術(shù)指導“六位一體”的綜合服務(wù)功能，要求基層衛(wèi)生隊伍向著全科型醫(yī)生、康復服務(wù)人員、公共衛(wèi)生人員方向發(fā)展。而我國基層全科醫(yī)生人才的嚴重缺乏，可以說是導致基層衛(wèi)生服務(wù)體系較難滿足人民群眾基本醫(yī)療保障需求的重要原因之一。

因此，一方面，必須加大全科醫(yī)學的學科建設(shè)力度，建立高校與基層醫(yī)療機構(gòu)的人才供給機制，實現(xiàn)后備人才的持續(xù)補充；另一方面，充分調(diào)動社會力量，發(fā)揮衛(wèi)生行政部門、社團組織、大型醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)等的作用，充分整合區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源，按層次、分類別開展醫(yī)學繼續(xù)教育工作，實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍培訓規(guī)劃。

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