醫改：千字彰顯中央決心

2010年03月11日 00:54
來源：中國產經新聞報

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本報記者祝輝報道

“醫藥衛生事業改革發展關系人民身體健康和家庭幸福，我們要克服一切困難，把這個世界性難題解決好。”2010年3月5日，當溫總理在人民大會堂向臺下各位代表宣讀其“2010年政府工作報告”中，談到要克服一切困難解決醫改這一世界難題時，臺下隨即報以熱烈的掌聲。

在今年的政府工作報告中，總理用一千多字的篇幅來談醫藥衛生問題，涉及面涵蓋城鎮居民基本醫保、基本藥物集中采購、社會資本興辦醫療衛生機構、農村合作醫療制等醫療衛生領域等多個方面。

這對于字字如金的政府工作報告來說，應該占有相當重要的篇幅。而且與以往兩會相比，今年的政府工作報告更將醫療衛生問題落在細微處，比如“開展農村兒童白血病、先天性心臟病醫療保障試點”，再比如“把城鎮居民基本醫保和新農合的財政補助標準提高到120元”等等。

為何總理要在今年的政府工作報告中用較大篇幅來談“醫改”？為何當中央表示出要解決“醫改”這一世界性難題的決心時，群眾代表會報以熱烈的掌聲？

“要是當時早點查出來的話，也不至于此！現在與其在北京的大醫院花費這么高的醫藥費不見什么療效，還不如回家想想辦法。”來自江蘇的陳志中本在北京有一份不錯的工作。但2009年初的一場家庭變故卻改變了他留在北京的想法。

陳志中在江蘇農村的母親被查出患有晚期癌癥，為了照顧母親，他只好辭去北京的工作。

在接受《中國產經新聞》記者采訪時，陳志中顯得非常抑郁。“主要還是不舍得花錢，農村又沒有醫保，在當地小醫院看病耽誤了治療。現在已經晚期了，與其在大醫院浪費錢，還不如我回家照顧她，讓她最后吃好、穿好，盡盡孝道”

在國內，像陳志中這樣一人得病，殃及全家的情況應該不在少數。正是由于醫療衛生事業事關民生大計，廣大代表才會對中央下定的決心報以熱烈的掌聲。畢竟醫療衛生問題不像房地產問題，民眾暫時沒錢可以暫時不買房，但不能因為暫時沒錢而不買藥，不看病。

“看病貴、看病難、吃藥難”，就是這“九字”難題牽動著國內數億民眾的心；就是這“九字”難題令國家要分六個階段來解決其所涉及的“醫改”問題；就是這“九字”難題需要用去《政府工作報告》中一千字的篇幅來闡述解決方案。

一方面患者在喊難，另一方面醫務工作者也在喊難。

有“抗擊非典第一功臣”之稱的中華醫學會理事長鐘南山兩會分組討論期間表示：“在全國，看病難、看病貴的問題，醫院和醫務人員成為無形中、客觀上的主要責任人”。鐘南山表示，這涉及到對30年醫改的評價，也涉及到對醫務人員的評價。而醫院和醫務工作者不是責任的主要承擔者，在一定意義上是受害者。對醫務人員的評價涉及到這些人能否主動參與醫改，這是非常重要的。

那么“醫改”為何會這么難？

“因為在一個13億人口的發展中大國，發展又不平衡，歷史欠賬也比較多，醫改需要全社會的支持，更需要衛生系統奮發有為。”衛生部部長陳竺似乎道出了“醫改需難點所在。

短短九字的“醫改”問題看似簡單，但其中卻涉及醫藥、醫患、藥患、醫政、藥政等多方的博弈。畢竟中國有13億人口，短期內完全推行免費醫療制度于情可以，于理似乎不太可行。即使在國外醫療條件較發達的國家，也涉及到醫療博弈各方之間均衡的問題，而國外政府在這中間就好比一個天平稱重者，度稍微把握不準就會造成天平傾斜。

正因如此，醫療衛生也就成為了一個世界性難題；但也正是因為醫療衛生問題較為棘手，中央才下定決心，克服一切困難解決好這個世界性難題。