賈康：打造公共財政重點在機制建設(shè)

2010年03月12日 11:48
來源：中國青年網(wǎng)

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中國青年網(wǎng)3月12日訊 3月10日，全國政協(xié)委員、財政部財政科學研究所所長賈康在接受中國青年網(wǎng)對話時表示，打造公共財政重點在機制建設(shè)。以下為對話實錄：

主持人：賈委員您好，我看到有一個說法，廣州準備用十年時間，投入2.5萬億做一個公共服務(wù)規(guī)劃。在國家層面上，對于打造公共財政，你有哪些建議？

賈康：打造公共財政這個題目太大了，你說的廣東那個數(shù)據(jù)，我也沒能馬上去核實。但是總體來說，打造公共財政這除了增加投入之外，我覺得特別關(guān)鍵的就是制度這方面的建設(shè)。制度建設(shè)在中國往往帶有治本的作用，比如說推進基本公共服務(wù)均等化，如果沒有一個很好的機制，大家就會覺得只要把錢拿過來，就解決問題了。

實際上錢怎么用的有績效，一定要配上機制轉(zhuǎn)換。比如廣東的院校，也不斷在提供畢業(yè)生。我知道廣東這些年很注重教育方面，但是現(xiàn)在是不是廣東也存在大學生就業(yè)難的問題？肯定是有的。現(xiàn)在在廣東，還有在全國其他地方，很明顯有這樣的反差，大學畢業(yè)即失業(yè)。是沒有崗位適應他嗎？不是，基層他不去，縣他認為是基層，縣他是不去的，他希望在大城市留下來，他希望進入大公司，大機關(guān)。

這樣一來，我們教育投入是在增加，畢業(yè)生數(shù)量是在增加。但是產(chǎn)出和結(jié)果之間就有了一個背離。畢業(yè)生的人數(shù)，可以稱為它的產(chǎn)出，對應于可投入，但是畢業(yè)生的質(zhì)量，和他適應社會需要的程度，是它的結(jié)果，這兩個概念在國際新公共管理潮流里邊，是把它清晰分開的。

增加了教育投入，增加了畢業(yè)生，但是畢業(yè)生他不愿意去基層。醫(yī)科的畢業(yè)生，比如有些人是五官科的。那他就只能看眼耳鼻喉，他連感冒都看不了。而基層縣里面，甚至鄉(xiāng)鎮(zhèn)里面，迫切需要的醫(yī)生是什么？是全能的。不要求你來了以后，你醫(yī)術(shù)多少精湛，水平多少高，但是不管什么病，都應該有一個初步判斷，如果覺得這個病不對頭，可以提出建議，轉(zhuǎn)到更高層次的醫(yī)院去。

農(nóng)村基層迫切需要這些人才，但我們的教育體系似乎恰恰沒有提供出來，這就是前面說的，公共財政建設(shè)里面，增加投入這個要求現(xiàn)在看的清楚了，機制轉(zhuǎn)換怎么做，怎么大家共同討論，以可以接受的方式把機制轉(zhuǎn)換做好，這是一個很明顯的挑戰(zhàn)。我倒不是主張說，大學畢業(yè)生畢業(yè)以后就要到農(nóng)村去扎根，我們可以借鑒其他一些發(fā)展中國家的經(jīng)驗，可以有一個約定，比如說醫(yī)科的大學畢業(yè)生，到基層，到縣里邊，到欠發(fā)達地區(qū)，工作3到5年，然后原來取得的貸學金，就不必交還了。然后你可以再回到城市，我不是讓你一輩子扎根在農(nóng)村，這樣的機制，其他一些發(fā)展中國家在實驗，我們國家也應該尋求這樣的機制。

城市里醫(yī)學方面的專家，也完全可以在一定時間段里，到欠發(fā)達地區(qū)工作一段，比如說仇和在蘇北沭陽縣的時候，他在公立醫(yī)院的改革里面，就加入了這樣一條。他是跟南京方面達成這樣一個協(xié)議：南京醫(yī)學骨干，必須到蘇北沭陽縣工作一年到兩年，作為評主任醫(yī)師的一個前提條件。我認為在增加投入的同時，需要一并探討這樣一些機制。

注：此稿為中國青年網(wǎng)專供鳳凰網(wǎng)使用

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