專家稱嬰兒性早熟只有附加醫(yī)療保險(xiǎn)可賠付

2010年08月18日 13:12
來(lái)源：漢網(wǎng)-長(zhǎng)江日?qǐng)?bào) 作者：張輝 鄧禹

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本報(bào)訊（記者 張輝 實(shí)習(xí)生 鄧禹）近日，經(jīng)過(guò)國(guó)家衛(wèi)生部出面調(diào)查，一度沸沸揚(yáng)揚(yáng)的“兒童性早熟”事件原因水落石出。昨日，本地保險(xiǎn)專家稱，無(wú)論是什么原因?qū)е滦栽缡欤侗８郊俞t(yī)療保險(xiǎn)的兒童能獲得相關(guān)賠付。

據(jù)保險(xiǎn)專家介紹，意外險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因遭受外來(lái)的非本意的、外來(lái)的非突發(fā)的意外事故(非疾病因素)，身體蒙受傷害而殘廢或死亡時(shí)，保險(xiǎn)公司按合同約定給付保險(xiǎn)金的一種人身保險(xiǎn)。

由于意外險(xiǎn)適用于立竿見(jiàn)影的傷害，如果是喝奶粉導(dǎo)致性早熟，無(wú)疑是一個(gè)長(zhǎng)期積累的過(guò)程，且期間作用反應(yīng)非常復(fù)雜，無(wú)法確定奶粉是直接導(dǎo)致性早熟的“元兇”，因此不在意外險(xiǎn)賠付范圍內(nèi)。

另外，由于重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病都有明確的分類，性早熟并不在其中，所以無(wú)法理賠。

專家表示，市場(chǎng)上只有一些附加醫(yī)療保險(xiǎn)都可以賠付。

附加醫(yī)療險(xiǎn)一般為兩類，一類為住院費(fèi)用報(bào)銷，另一類為每日住院給付。作為附加險(xiǎn)投保住院費(fèi)用報(bào)銷類時(shí)，保險(xiǎn)期限與主險(xiǎn)相同，保險(xiǎn)金額可以與主險(xiǎn)相同，也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金，不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額，還要規(guī)定治療期限。治療期限一般為90天、180天或360天，自被保險(xiǎn)人遭受意外傷害日起算，可以延遲到保險(xiǎn)期限結(jié)束之后。

值得注意的是，不是拿著所有藥費(fèi)單據(jù)找保險(xiǎn)公司就能全額報(bào)銷的，而是有選擇性的報(bào)銷。比如床位費(fèi)、進(jìn)口藥品等是否報(bào)銷，各家公司規(guī)定都不同。

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