發(fā)改委醞釀藥品再降價(jià) 涉658個(gè)品規(guī)平均降幅40%
據(jù)多位藥企人士透露,目前發(fā)改委手中有一份關(guān)于藥品價(jià)格下調(diào)的文件,主要針對(duì)307種國家基本藥物中的658個(gè)品規(guī),下調(diào)幅度最高的達(dá)到了87.59%,最小幅度低于10%,平均幅度為40%左右。
本報(bào)從發(fā)改委價(jià)格司相關(guān)人士處證實(shí)了上述文件的存在,但具體會(huì)不會(huì)下發(fā),以及確切時(shí)間尚不清楚。如果該文件付諸實(shí)施,將是國家實(shí)施醫(yī)改、制定基本藥物目錄制度以來,第四次大規(guī)模降低藥價(jià)。
2009年8月,國家制定307種基本藥物目錄,藥價(jià)首次被大力度打壓。隨后,各地在增補(bǔ)基本藥物目錄過程中,再次大幅下調(diào)藥價(jià);12月12日起,發(fā)改委取消16種外資藥品單獨(dú)定價(jià)權(quán),以此削減外資藥品藥價(jià)。
重新降價(jià)
上述藥企知情人士透露,目前發(fā)改委手握的這份藥價(jià)下調(diào)文件,極具殺傷力,658個(gè)品規(guī)的常用藥被列為下調(diào)對(duì)象。
在這數(shù)百品規(guī)中,有3個(gè)品規(guī)下降幅度均超過80%,最高達(dá)到87.59%;13個(gè)品規(guī)下降幅度在70%-80%之間,如防風(fēng)通圣丸,一袋6克的水丸,現(xiàn)行指導(dǎo)價(jià)是0.65元,調(diào)整后的價(jià)格為0.17元,下調(diào)幅度達(dá)73.85%。
另有120個(gè)品規(guī)的下降幅度保持在50%-70%之間。據(jù)了解,這當(dāng)中涵蓋部分清熱降火藥和維生素類藥品。其中,一支100mg:21ml 的維生素B6注射劑,現(xiàn)行指導(dǎo)價(jià)為0.39元,下調(diào)后為0.17元,下調(diào)幅度為57.13%。相比之下,黃連上清蜜丸的下降力度更大,一個(gè)品規(guī)為6克的黃 連上清蜜丸,現(xiàn)在的指導(dǎo)價(jià)格是0.42元,調(diào)整后的價(jià)格為0.16元,調(diào)整幅度達(dá)60.90%。 的維生素B6
還有383個(gè)品規(guī)降價(jià)幅度保持在30%-50%之間;156個(gè)品規(guī)下降幅度最高達(dá)到30%,最低達(dá)20%;94個(gè)品規(guī)下調(diào)區(qū)間保持在10%-20%之間。
此次大幅下調(diào)中,只有9個(gè)品規(guī)幸免,下調(diào)幅度低于10%。
該文件的下調(diào)力度,令多位藥企人士咋舌。而關(guān)于此次價(jià)格下調(diào)的背景,衛(wèi)生系統(tǒng)人士透露,主要是安徽模式和天價(jià)蘆筍片的合力影響。
蘆筍片事件爆發(fā)后,醫(yī)藥界出現(xiàn)一種“傳說”,稱基本藥物在招標(biāo)過程中,有的品種越招價(jià)格越高,有很大的降價(jià)空間。為此,國務(wù)院醫(yī)改辦領(lǐng)導(dǎo)提出要對(duì)基本藥物的價(jià)格進(jìn)行再次調(diào)整,當(dāng)初提出的平均下調(diào)設(shè)想為40%。
隨后,發(fā)改委價(jià)格司組織部分專家,按照國務(wù)院的要求對(duì)基藥中的品種進(jìn)行了價(jià)格的調(diào)整。據(jù)知情人士透露,在調(diào)整過程中,安徽招標(biāo)模式起了決定性的作用。
安徽模式
安徽的藥品招標(biāo)模式以低價(jià)著稱。
今年9月,安徽在國家307種基藥的基礎(chǔ)上,另行增補(bǔ)了278種藥物,包括852個(gè)品規(guī),平均的降價(jià)幅度達(dá)50%左右。
在新醫(yī)改背景下誕生的安徽模式一出臺(tái),便在醫(yī)藥界引起極大反響,國務(wù)院醫(yī)改辦和發(fā)改委價(jià)格司的人士前往調(diào)研,并給予好評(píng)。安徽模式還間接引發(fā)了發(fā)改委對(duì)外資原研藥品價(jià)格的大幅調(diào)整。
據(jù)了解,安徽在此前的招標(biāo)中已經(jīng)將外資藥價(jià)大幅下壓,如羅氏生產(chǎn)的注射用頭孢曲松鈉,屬于外資原研藥,一支的單獨(dú)定價(jià)為93.80元,中標(biāo)價(jià)成了78元。
與外資藥相比,國產(chǎn)藥品的中標(biāo)率更加慘淡。同樣一支注射用頭孢曲松鈉仿制藥,幾十家競(jìng)標(biāo)企業(yè)中,唯有山東潤澤以1.25元中標(biāo),其他制藥企業(yè),如哈藥、華北制藥、山東魯抗、齊魯制藥等大型藥企紛紛棄標(biāo)出逃。據(jù)哈藥人士稱,出逃的原因是“不想賠本賺吆喝”。
在安徽招標(biāo)中,注射用青霉素鈉,瑞陽制藥的中標(biāo)價(jià)是0.28元,而華北制藥的生產(chǎn)成本就需要0.40元;山東潤澤以1.25元中標(biāo)的頭孢曲 松鈉,石藥集團(tuán)的生產(chǎn)成本達(dá)1.95元;四川蜀中制藥以1元中標(biāo)藿香正氣水,生產(chǎn)此藥的著名廠家浙江康貝恩制藥公司,生產(chǎn)成本已高達(dá)到3.70元。 松鈉,
中標(biāo)價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于成本價(jià),顯然是大型制藥企業(yè)棄標(biāo)出逃的根本原因。
安徽招標(biāo)模式誕生后,醫(yī)藥界人士議論紛紛。隨后,中國醫(yī)藥工業(yè)科研開發(fā)促進(jìn)會(huì)(下稱中國藥促會(huì))召開緊急座談會(huì),參會(huì)者有上海醫(yī)藥、太極集團(tuán)、浙江康恩貝、復(fù)星醫(yī)藥、石藥等20多家制藥企業(yè)人士。
會(huì)議一致認(rèn)為,基本藥物的價(jià)格已是虛低定價(jià),幾乎無利可圖,因此在招標(biāo)過程中,不應(yīng)再議價(jià)和降價(jià),應(yīng)該考慮產(chǎn)品的資格和企業(yè)的信譽(yù)。
據(jù)與會(huì)企業(yè)人士介紹,在安徽招標(biāo)“唯低價(jià)論”模式下中標(biāo)的企業(yè),在其他省份幾乎沒中過標(biāo)。如山東潤澤生產(chǎn)的頭孢曲松鈉,在湖南、河南、貴州都沒有其中標(biāo)的身影。
據(jù)了解,在上述緊急座談會(huì)之后,制藥企業(yè)、中國藥促會(huì)人士都紛紛向國務(wù)院醫(yī)改辦、發(fā)改委價(jià)格司傳遞停止降價(jià)的訴求。
與此同時(shí),有關(guān)部門有意將安徽模式向全國推廣,于是發(fā)改委組織部分專家起草了基本藥物價(jià)格再調(diào)整的上述文件。
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