吳明江：增加投入調整醫療服務價格改變以藥補醫

2012年03月10日 09:59
來源：中廣網

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中廣網快訊全國政協十一屆五次會議于3月10日上午9時在梅地亞兩會新聞中心舉行第五場記者會，趙平、吳明江、李立明、陳仲強、吳明江王執禮等六位政協委員談深化醫藥衛生體制改革。

[中央人民廣播電臺、中國廣播網記者]我的問題是關于公立醫院改革。請問吳明江委員，北京市今年將會推出試點實行醫藥分開，現在具體的方案還沒有看到，但是很多老百姓很關注，這樣的探索到底能不能真正根治看病貴的問題，醫藥分離之后，原來醫院依靠藥品提成所獲得的這部分醫療衛生費用應該從何而來？這個數字非常巨大，這筆錢想用什么樣的方式來補貼才會是比較現實、比較可行的？謝謝。

[中國醫學會副會長吳明江]公立醫院的改革是大家關注的一個熱點問題。改變以藥補醫的問題，作為公立醫院來講，在市場經濟體制下也是一個獨立經濟運行的實體。以藥補醫的政策應該始于上世紀50年代初，基于當時我們新中國剛剛成立，財政非常困難，百廢待興，決定藥品加成給醫院以補償。在計劃經濟時代也沒出現什么麻煩，但是在市場經濟體制下，大家越來越感覺到以藥補醫這個政策帶來了很多問題。因為這樣的加成不能體現剛才立明委員提到的，醫生、護士、醫學科技工作者高強度、高風險、高知識，這樣一個知識勞務的價值，而是要多賣藥、賣貴藥、多檢查，這樣一些不能體現或者說扭曲了價值的經濟行為來補償醫院。

這種價值取向會扭曲醫療行為，也會加劇醫患關系的緊張，也不利于我們國家醫藥產業的健康發展，也不利于醫藥衛生事業的健康發展。所以，改變以藥補醫逐步形成共識，重要的是這樣一個巨大補償的數字，應該很好地來測算、很好地來調研。作為我個人的意見，通過政府增加投入，通過調整醫療服務的收費價格，體現知識的勞動價值來得到補償，這樣增加的部分有的是政府投入，有的在醫療保險當中能夠得到支付。當然，現在也在積極探索醫療付費方式的改革，比如說總額預付也好、單病種付費也好，這些都需要探索，這個過程還需要時間，但是總的走向應該是對的。所以，在2012年的安排中大家可以看到，對縣級300多所醫院能不能進行嘗試，來完善這方面的工作。謝謝。