吳明江：增加投入 調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格改變以藥補醫(yī)

2012年03月10日 09:59
來源：中廣網(wǎng)

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中廣網(wǎng)快訊 全國政協(xié)十一屆五次會議于3月10日上午9時在梅地亞兩會新聞中心舉行第五場記者會，趙平、吳明江、李立明、陳仲強、吳明江王執(zhí)禮等六位政協(xié)委員談深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

[中央人民廣播電臺、中國廣播網(wǎng)記者]我的問題是關(guān)于公立醫(yī)院改革。請問吳明江委員，北京市今年將會推出試點實行醫(yī)藥分開，現(xiàn)在具體的方案還沒有看到，但是很多老百姓很關(guān)注，這樣的探索到底能不能真正根治看病貴的問題，醫(yī)藥分離之后，原來醫(yī)院依靠藥品提成所獲得的這部分醫(yī)療衛(wèi)生費用應(yīng)該從何而來？這個數(shù)字非常巨大，這筆錢想用什么樣的方式來補貼才會是比較現(xiàn)實、比較可行的？謝謝。

[中國醫(yī)學(xué)會副會長吳明江]公立醫(yī)院的改革是大家關(guān)注的一個熱點問題。改變以藥補醫(yī)的問題，作為公立醫(yī)院來講，在市場經(jīng)濟體制下也是一個獨立經(jīng)濟運行的實體。以藥補醫(yī)的政策應(yīng)該始于上世紀50年代初，基于當時我們新中國剛剛成立，財政非常困難，百廢待興，決定藥品加成給醫(yī)院以補償。在計劃經(jīng)濟時代也沒出現(xiàn)什么麻煩，但是在市場經(jīng)濟體制下，大家越來越感覺到以藥補醫(yī)這個政策帶來了很多問題。因為這樣的加成不能體現(xiàn)剛才立明委員提到的，醫(yī)生、護士、醫(yī)學(xué)科技工作者高強度、高風(fēng)險、高知識，這樣一個知識勞務(wù)的價值，而是要多賣藥、賣貴藥、多檢查，這樣一些不能體現(xiàn)或者說扭曲了價值的經(jīng)濟行為來補償醫(yī)院。

這種價值取向會扭曲醫(yī)療行為，也會加劇醫(yī)患關(guān)系的緊張，也不利于我們國家醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展，也不利于醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。所以，改變以藥補醫(yī)逐步形成共識，重要的是這樣一個巨大補償?shù)臄?shù)字，應(yīng)該很好地來測算、很好地來調(diào)研。作為我個人的意見，通過政府增加投入，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)的收費價格，體現(xiàn)知識的勞動價值來得到補償，這樣增加的部分有的是政府投入，有的在醫(yī)療保險當中能夠得到支付。當然，現(xiàn)在也在積極探索醫(yī)療付費方式的改革，比如說總額預(yù)付也好、單病種付費也好，這些都需要探索，這個過程還需要時間，但是總的走向應(yīng)該是對的。所以，在2012年的安排中大家可以看到，對縣級300多所醫(yī)院能不能進行嘗試，來完善這方面的工作。謝謝。

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