四川醫藥儲備暫充足：關鍵是渠道

2013年04月23日 03:23
來源：21世紀經濟報道 作者：王卓銘

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本報記者 王卓銘 北京報道

四川雅安7.0級地震發生以來，除了189人遇難以外，當地蘆山、寶興、天全等縣上萬名傷員的救治情況也同樣讓人揪心。

4月20日，一則消息暴露出藥品供應的盲區。當時道路仍未搶通的寶興縣手術條件缺乏，雅安市人民醫院副院長邵澤勇表示：“沒有麻藥，(醫生做手術時)只能讓傷者咬著木棍。

據記者了解，截至4月22日下午，中央醫藥儲備尚未啟動。工信部要求，中央醫藥儲備單位做好準備，隨時調用醫藥物品。

4月21日下午，國藥集團向記者確認：“目前國家醫藥儲備還未啟動，災區藥品供應主要由四川省的藥品儲備來供應。國藥集團負責的中央醫藥儲備藥品庫存充足，隨時能夠保障抗震救災需要。

四川為西南重鎮，醫藥生產企業眾多，僅九州通(600998.SH)一家企業在川的醫藥庫存就達上億元。災區藥品缺乏與運輸困難有關。

動用地方儲備外加藥企捐贈

人福醫藥(600079.SH)是國內最大的麻醉藥品定點生產企業，精神和麻醉藥品的生產受到國家嚴格管控，災區麻藥的供應責任自然落到了人福的頭上。人福醫藥董事長王學海表示：“相關藥品已經在馳援災區。

4月21日，人福醫藥四川省區經理鄭剛表示：“雅安市里的藥品庫房里還有麻藥存貨。只是下面幾個縣的醫院條件有限，庫存的麻藥數量不多，一時無法滿足需要。現在最關鍵的是運送困難，前往重災區的交通不暢。

精麻藥品的運輸和使用都有嚴格的要求，鄭剛介紹：人福醫藥已經在4月21日上午委托國藥集團四川分公司，讓他們將曲馬多等麻醉藥品運往災區。

天壇生物(600161.SH)旗下的成都蓉生已經緊急調撥了兩批血制品前往災區。國藥集團人士介紹：“國藥控股西南公司已經發出了白蛋白7000瓶，丙種球蛋白2500瓶，破傷風免疫球蛋白4500支。

國藥集團承擔中央醫藥儲備職責，但目前所有發出藥品都是按四川省政府和省藥監局要求的，屬地方儲備部分，并未啟動中央儲備。上述國藥人士表示：“國控西南公司還儲備了10000瓶白蛋白和12000瓶破傷風免疫球蛋白，藥品數量肯定是充足的。

根據原國家經貿委在1999年頒布的《國家醫藥儲備管理辦法》，國家藥品儲備分為地方儲備和中央儲備兩個層級。只有在“發生重大災情、疫情及重大突發事故，地方醫藥儲備難以滿足需要”時，才可動用中央儲備。

迄今為止，中央醫藥儲備只動用過兩次：2003年SARS期間和2008年汶川地震時。其余更多的時候，儲備藥品以輪換的方式實現銷售。上述國藥人士表示：“儲備藥物主要存放在生產企業倉庫中，如果沒能使用上，會以新換舊，讓藥品進入流通環節。

除了儲備渠道之外，更多供往災區的藥品則來自于各企業的捐贈。九州通媒介經理蔡坤表示：“我們四川公司專門派了一個負責人守著雅安幾家醫院，一旦他們缺什么藥品，寫個單子我們馬上就運貨。這些都是捐贈性質的。

困難在運輸渠道不通

盡管地震造成了很大的損失，但多位參與捐贈的藥企人士均反饋了類似的信息：災區醫藥的供應并非想象中那么緊張。

鄭剛就表示，麻醉藥品并非短缺，只是運輸問題。4月20日震災發生時，雅安縣人民醫院的血漿和血液制品曾一度告急，但到4月21日早晨，短缺已經得到緩解。

蔡坤介紹，這次九州通沒有一次性捐出藥品，而是采用少量、多批次的方法。等前方醫院匯總了需求信息后，馬上調撥。“以前幾次地震災害發生后，往往是藥品運到后缺乏專人管理。有的藥品整箱扔在陽光下曝曬，導致失效。這次吸取了教訓。

解放軍306醫院藥學部主任吳久鴻曾指出，汶川地震災害時醫療物資使用存在較大的浪費情況。官方數據顯示，僅在收發環節，2008年救災藥品未發放的量就達6%，醫療器械則有14%，消殺類藥物更是高達20%未能發放。

在另一個層面，納入醫藥儲備的企業還存在資金上的顧慮。此前汶川地震災害時，國藥集團就遭遇到了這樣的尷尬。國藥有高層曾透露：“國家讓你提供藥品時，是不可能馬上給錢的。當時集團內部也有人擔心最終的結算問題。

按照醫藥儲備管理辦法，國家醫藥儲備是政府資金先到位后，企業簽訂“醫藥儲備責任書”，然后在一個月內落實儲備工作。但在實際使用中，緊急調撥的醫藥物資遠遠大于儲備量。

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