評論稱開大方拿回扣已成醫生“隱形福利”

2013年07月24日 10:07
來源：法制日報

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成本不足1元的“克林霉素膦酸酯注射液”，售價超10倍，采購要過N道關，藥價的50%竟然都是“公關費”。市直區縣73家醫院，包括全部22家二級以上醫院100%涉案，福建漳州近期查處的醫療購銷領域腐敗窩案中，醫生退贓金額達2049萬元?；乜鬯幘壓午栉哿恕鞍滓绿焓埂?？

藥價虛高早被人批評了很多年，藥廠生產的藥品到患者手中要經過道道關卡，每一關，都要“公關費”打點，而退贓的僅還只是醫生所得的回扣，市級查處自然只在本市領域，省級招投標環節中，又有多少回扣金沒被查收呢？

藥品利潤畸高，央視曾曝光最高利潤是6500%，而廣東媒體曝光的最高利潤更是高達9137.5%。這么高的利潤，藥廠并不是最大的受益者，醫藥公司、醫藥代表、醫院、醫生攫取了大部分的利潤。從藥品出廠到患者手中，本來是層層為患者健康把關的監守者，卻不過是在增加患者的醫治成本，竊取患者的救命錢和國家醫療投入資金。而藥價的虛高，也間接地助了假藥犯罪的猖獗。

一些被查處的醫務人員訴苦說：“醫務人員工作時間長，收入偏低，再加上醫藥代表處心積慮地拉攏、利誘，開大處方、拿回扣就成為醫療系統的‘隱形福利’。”這就是醫務人員絕大部分“淪陷”的原因，不規范不透明的醫療購銷和存在的“隱形福利”，醫院在讓醫生自己創收以節省工資開支。

這起案件中，因為涉案醫生太多，不可能撤換掉每個涉案醫生，那會造成醫院工作癱瘓，但卻應該對負有監管責任并自己也涉案的醫院領導進行問責，對涉案醫生也不能僅只退贓了事，法不責眾的處理方式，更會讓他們有恃無恐，腐敗是犯罪，應當進行扣發獎金和記入績效考評的方式予以懲罰。如屢教不改，涉案金額巨大，則可考慮用開除或移交司法機關來處理。

要遏制醫療購銷領域的腐敗，只有將藥品招投標環節，交由能代表患者利益的獨立而專業的機構進行，藥品從出廠到患者手中的整個過程都要能做到公開透明，讓公眾監督，參與競標的藥品成本、出廠價等信息也必須對外公開，讓醫藥廠商相互之間形成良性競爭。徹底改變“以藥補醫”，杜絕醫生的腐敗空間，讓其無法開大處方、拿回扣，要提高醫生的正常收入，而不能為節省醫院開支鼓勵其拿回扣，堅決懲罰將腐敗所得當成“隱形福利”的違法行為。

湖南戴先任讀者　

標簽：回扣退贓涉案大處方藥價