建議做好農村出生缺陷預防工作實現優生優育

關于重點做好農村、邊遠貧困地區出生缺陷預防工作，實現優生優育的建議

杭州娃哈哈集團有限公司董事長兼總經理 宗慶后

提高出生人口素質，是提高中華民族人口素質的前提和基礎，是促進我國經濟繁榮和社會健康發展的有力保障。建國以來，我國嬰兒死亡率已由建國初的200‰下降到2000年的32.2‰以下，取得了長足的進步。

但是，當前提高出生人口素質工作仍然十分迫切。據有關部門統計，我國每年約有20萬-30萬先天畸形兒出生，加上出生后數月和數年才顯現出來的缺陷，先天殘疾兒童總數高達80萬-120萬，約占每年出生人口總數的4%-6%。農村和邊遠貧困地區占了這些出生缺陷人口的絕大多數。目前全國各類殘疾人總數達8296萬人，占全國總人口的6.34%。龐大的殘疾人口給農村家庭和社會造成沉重的經濟負擔，甚至延緩社會主義新農村建設的進程。出生缺陷引起的殘疾治療費用昂貴，僅先天性心臟病一項我國每年的治療費就高達120億元以上，這對本身收入不高、抗風險能力差的農村、邊遠貧困地區家庭和醫保系統無疑是雪上加霜。

為此，建議國家加大農村、邊遠貧困地區的計劃生育工作投入；加強對優生優育科學知識的普及宣傳；強化“出生缺陷干預工程” ；重視孕婦、嬰幼兒等人群的食品、藥品安全，做好出生缺陷的預防工作，從而減少出生缺陷和殘疾，實現優生優育。

1、加大農村、邊遠貧困地區計劃生育工作的投入。計劃生育投入不足，檢測、醫療設施缺乏，計生隊伍不強等是造成農村、邊遠貧困地區出生缺陷高發的主要原因。建議國家撥專項資金加強農村衛生站基礎設施建設，加強農村基層醫療體系建設，將農村計劃生育工作納入到整個農村基層醫療體系建設中，培養農村需要的計劃生育人才，充實農村計劃生育工作者隊伍，提高農村計劃生育醫療水平，從而提高農村出生人口質量。

2、加強對優生優育科學知識的普及宣傳工作，杜絕近親結婚。近親結婚是造成遺傳性出生先天缺陷的重要原因，據有關部門調查，我國絕大多數農村青年通婚圈的直徑不超過25公里,其中不出縣的占85%,不出鄉的占57%,不出村的占30%。這種通婚圈縮小的現象,對下一代的身心健康具有不良的影響。針對農村地區的這種情況，要加大宣傳力度，加強科學普及工作，杜絕近親結婚，提高人口素質。

3、強化“出生缺陷干預工程”，實行孕前、孕后和產后“三級干預”。 孕前檢測是實現優生優育的第一步，建議國家對孕前檢測實行免費。加強孕前對夫婦的宣傳教育；加強孕前和產前檢查，查找相關的高危因素，進行孕前積極干預，發現宮內感染或胎兒畸形及時進行治療和處理，最大限度地減少畸形、殘疾人口的出生，提高人口素質。加強對已經出生的缺陷兒進行必要的治療，以減輕致殘的程度。

4、重視孕婦、嬰幼兒等人群的食品、藥品安全。據調查，孕期食用不安全食品、使用藥物不當也是造成出生缺陷的一大因素。為此建議制訂對孕婦、嬰幼兒食品、藥品安全的專門法律和國家標準，加大力度打擊不法廠家；加強對生產孕婦、嬰幼兒產品的廠家的監管，確保原料從采購、產品生產、市場銷售等各個環節均處于監管狀態；建立相關的孕婦、嬰幼兒食品藥品準入制度。

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