衛(wèi)生部部長陳竺 中國網(wǎng) 胡迪攝

3月8日15時30分，十一屆全國人大三次會議舉行記者會，由住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部部長姜偉新、衛(wèi)生部部長陳竺、人力資源和社會保障部副部長胡曉義就保障和改善民生問題答記者問。

農(nóng)民日報、三農(nóng)在線網(wǎng)記者：我這個問題提給陳部長，大家都知道，看病難和看病貴是我國農(nóng)村和城市實際存在的問題，醫(yī)改已經(jīng)進(jìn)行了差不多快一年了，我想問陳部長，醫(yī)改在哪些方面緩解了看病難、看病貴，為群眾帶來了哪些看得見、摸得著的實惠？謝謝。

陳竺：深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動一年以來，根據(jù)“廣覆蓋、保基本、可持續(xù)”的原則，衛(wèi)生系統(tǒng)在各相關(guān)部門和各地的支持之下，努力工作，應(yīng)該說緩解看病難、看病貴方面取得了一些進(jìn)展，讓人民群眾得到了看得見、摸得著的實惠。

我就結(jié)合醫(yī)改近期五項重點(diǎn)工作給新聞界的朋友們通報一下情況。

第一，通過促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，使人民群眾少得病。這實際上是我們國家預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針在新時期的進(jìn)一步發(fā)展。我們在繼續(xù)做好艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病防治的同時，去年我們啟動了六項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，目前已經(jīng)給3200萬15歲以下的兒童免費(fèi)注射乙肝疫苗，大家都知道，乙型肝炎和相關(guān)的肝臟疾病被稱為“國病”。有將近150萬的農(nóng)村婦女得到宮頸癌的免費(fèi)檢查，近百萬婦女得到乳腺癌的免費(fèi)檢查。我們有300多萬的農(nóng)村待孕婦女和孕早期婦女免費(fèi)服用葉酸，這對預(yù)防出生缺陷是重要的，同時600多萬農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩得到補(bǔ)助。21萬白內(nèi)障患者通過手術(shù)重見光明。我們啟動了400多萬戶的無害化衛(wèi)生廁所的改建。我們在地方性氟中毒的病區(qū)展開大規(guī)模的改爐改灶。這六項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，直接惠及了億萬群眾和家庭。

同時，由于國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的到位，我們已經(jīng)向全人群提供了基本公共衛(wèi)生服務(wù)，包括居民健康檔案的建立、健康教育、傳染病和慢性病的防治，兒童保健、老年人保健等。這是第一項重點(diǎn)的進(jìn)展。

第二，進(jìn)一步擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障覆蓋面。我在這里介紹一下新型農(nóng)村合作醫(yī)療的情況。人社部的胡曉義副部長等一下可能還會給大家介紹一下城鎮(zhèn)的職工和居民醫(yī)保進(jìn)展情況。大家知道新農(nóng)合應(yīng)該說是世界上覆蓋人數(shù)最多的一項保障事業(yè)，目前參合人數(shù)達(dá)到8.33億，新農(nóng)合的籌資水平達(dá)到人均113元，它的最高支付限額達(dá)到了當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍左右，這對于農(nóng)民大病救治的抗風(fēng)險能力是一個基本的保障。去年一年，有7.59億人次的農(nóng)民通過新農(nóng)合得到了補(bǔ)償。在全國范圍來看，近幾年來，由于醫(yī)療保障制度的不斷完善，政府在衛(wèi)生總費(fèi)用當(dāng)中的支出已經(jīng)接近25%，社會是35%，個人付費(fèi)已經(jīng)從2000年的50%多降到了近年來的40%。大家知道，總理的政府工作報告當(dāng)中已經(jīng)講，今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療，政府的補(bǔ)助還將提高50%。所以，我想，人民群眾看得起病的問題，也就是說看病貴的問題逐漸得到緩解。

第三，通過建立比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，使人民群眾不出社區(qū)和鄉(xiāng)村就能享受到便捷有效的服務(wù)。去年以來，我們在農(nóng)村和基層對于縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施的投入力度是史無前例的。一年的投入超過了過去30年的投入，而且我們加強(qiáng)了基層人才隊伍的培訓(xùn)，也啟動了城市大醫(yī)院支持農(nóng)村縣醫(yī)院的行動。所以，人民群眾看病更加方便，大醫(yī)院人滿為患的情況有所緩解，應(yīng)該說，看病難的問題有所緩解。

第四，建立國家基本藥物制度。大家知道，目前，我們在30%的政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行了國家基本藥物制度。網(wǎng)上招標(biāo)、統(tǒng)一配送，實行零差率。我們最近掌握的數(shù)據(jù)，很多省通過這樣一個做法，使得藥價已經(jīng)降低了25%到50%。今年，政府辦的60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將施行國家基本藥物制度。

第五，推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。應(yīng)該說，這是醫(yī)改的難點(diǎn)，也是重點(diǎn)。最近，由國務(wù)院批準(zhǔn)，關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見已經(jīng)下發(fā)，16個國家級的試點(diǎn)城市已經(jīng)確定，根據(jù)指導(dǎo)意見，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)必須堅持公益性質(zhì)和主導(dǎo)地位，主要的內(nèi)容是推進(jìn)、完善服務(wù)體系，創(chuàng)新體制機(jī)制，加強(qiáng)內(nèi)部管理，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，從而為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的服務(wù)。

我想所有這一切，使得醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這樣一個世界難題在我們國家開始了重要的破題。溫總理在政府工作報告當(dāng)中談到，我們要迎難而上。因為在一個13億人口的發(fā)展中大國，發(fā)展又不平衡，歷史欠賬也比較多，醫(yī)改需要全社會的，包括新聞界在內(nèi)的支持，更需要衛(wèi)生系統(tǒng)奮發(fā)有為。謝謝大家。

新醫(yī)改近況：

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陳竺:醫(yī)改進(jìn)一步擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障覆蓋面

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各界評論：

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