人民網(wǎng)北京3月8日電 十一屆全國人大三次會議于3月8日下午15時30分在人民大會堂三樓金色大廳舉行記者會，由住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部部長姜偉新、衛(wèi)生部部長陳竺、人力資源和社會保障部副部長胡曉義就保障和改善民生問題答記者問。

衛(wèi)生部部長陳竺在回答如何堅持立醫(yī)院的公益性的問題時說，講到堅持公益性，我覺得：

一是我們需要進一步優(yōu)化醫(yī)療資源的配置。要完善服務(wù)體系，要改變目前醫(yī)療資源配置非常不合理的情況，特別向農(nóng)村、向基層傾斜。在去年開始的醫(yī)改當中，我們的一個重點方向就是要加強縣級醫(yī)院的建設(shè)。我國的醫(yī)療資源，特別是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有80%在城市，但是，我們的人口大部分還是生活在農(nóng)村。

二是建立起能夠體現(xiàn)公益性的體制、機制，在這里面也是需要很多的創(chuàng)新，包括管理體制。衛(wèi)生系統(tǒng)要監(jiān)管醫(yī)療機構(gòu)，堅持公益性，就必須當好裁判員，所以，提出了一個管辦分離的問題?，F(xiàn)在一些地方在探索理事會領(lǐng)導下的院長負責制，這是為了更好地體現(xiàn)公立醫(yī)院要向著提供基本醫(yī)療，而不是創(chuàng)收這樣一種方向去發(fā)展。但是補償機制是非常重要的，我們說現(xiàn)在是三個方面的補償：就是政府的直接撥款，醫(yī)保的收入，還有就是以藥補醫(yī)。既然以藥補醫(yī)有嚴重弊病，我們就要想辦法改革它。我們非常感謝有關(guān)部門，包括人社部，支持設(shè)置必要的藥事服務(wù)費，而且在保障制度方面進行探索，給予醫(yī)院合理的藥事服務(wù)費以補償。當然，我們的技術(shù)、勞務(wù)服務(wù)扭曲的情況，應(yīng)該予以改變。

陳竺說，從衛(wèi)生部門來說，我們現(xiàn)在也在考慮如何汲取國內(nèi)外的一些先進做法，將大病按病種付費和常見病管理的按人頭付費，以及基于這兩種付費體制的預(yù)付制，這些支付制度的改革要建立起來。我們認為，在考慮一些長遠的根本性機制改革的同時，我們應(yīng)該更多地提供惠民的服務(wù)。所以，最近我們一是在考慮適當?shù)难娱L門診時間，另外，就是公立醫(yī)院把他們的優(yōu)質(zhì)資源要向基層進行傳遞，進行支持。

陳竺強調(diào)，醫(yī)療衛(wèi)生隊伍積極性的發(fā)揮是非常重要的，這就要通過一系列的內(nèi)部績效管理。我們要建立合理的技術(shù)職稱評定制度，要建立績效工資考評制。內(nèi)部資源的分配、收入的分配，要向那些貢獻大、技術(shù)含量高，以及風險程度高的這些崗位傾斜，多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得。

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