眼疾患者被失明折射醫(yī)改新政的制度饑渴

8日，因注射一種由瑞士羅氏公司生產(chǎn)的“阿瓦斯汀(avastin)”藥劑，上海市第一人民醫(yī)院有七八十名眼疾患者出現(xiàn)了眼睛疼痛的現(xiàn)象，其中55名患者失明。據(jù)了解，該藥物是一種新生血管抑制劑，目前還未在國內(nèi)正式上市，藥物來源可疑。(東方早報(bào)9月10日)

從“十塊錢逼死產(chǎn)婦”到轟動(dòng)一時(shí)的“徐寶寶”事件，懸壺濟(jì)世、祛病救人的“醫(yī)德”標(biāo)桿早已被類似“縫肛門”和“老漢被診為絕經(jīng)”的醫(yī)界丑聞“攔腰砍斷”。此次爆出的55名患者“被失明”更不由得讓人對“醫(yī)者父母心”的“陳年往事”發(fā)出一聲冷笑。

在“經(jīng)濟(jì)為首，金錢先行”的醫(yī)療環(huán)境下，本應(yīng)潔凈無毒的“手術(shù)刀”和“注射器”開始處處沾滿“利益”的細(xì)菌，頗為神圣的“白衣天使”也在“大處方”、“收紅包”的暗箱操作中蛻變成了冷血?jiǎng)堇摹鞍籽劾恰保∪诉@塊“唐僧肉”卻只能在挨盡宰割之后選擇繼續(xù)忍受公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)過分“市場化”帶來的“轉(zhuǎn)型”陣痛。

其實(shí)，與多花些冤枉錢相比，公眾真正畏懼的是醫(yī)院對患者生命價(jià)值的漠視以及拿病人當(dāng)實(shí)驗(yàn)“小白鼠”的服務(wù)“軟暴力”。據(jù)新華社報(bào)道，此次事故的罪魁禍?zhǔn)住鞍⑼咚雇　逼鋵?shí)早在幾年前就已被美日等國的藥監(jiān)部門以“具有能危及生命的嚴(yán)重副作用”緊急叫停，而作為“國際化大都市”上海的頭號“公立”醫(yī)院卻仍在盲目地讓患者“以身試險(xiǎn)”，到底是技術(shù)太“落后”，還是權(quán)力太“無痛”？

行醫(yī)需謹(jǐn)慎，人命大于天。從表面上看，此次醫(yī)療事故是由于當(dāng)事醫(yī)生的瀆職以及醫(yī)德淪喪，拿患者生命當(dāng)兒戲的“用藥不當(dāng)”所致，而從深層次來反思，恐怕絕不僅僅是醫(yī)院“管理疏忽”那么簡單，制度的“漏洞”和“短板”才是亟需“縫補(bǔ)”的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

首先，從目前大多數(shù)醫(yī)院實(shí)行的“業(yè)績考核”制度來說，往往過多注重任務(wù)量的多少而忽略對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的規(guī)誡懲處，片面地用“創(chuàng)收業(yè)績”和“領(lǐng)導(dǎo)意志”來代替患者的評價(jià)，這樣必然會(huì)“麻痹”醫(yī)療從業(yè)人員的職業(yè)操守，導(dǎo)致“服務(wù)惰性”和“醫(yī)患矛盾”的瘟疫不斷蔓延。

其次，在市場“逐利”的沖動(dòng)下，新一輪醫(yī)改中國家花大力氣建設(shè)的“藥品采購”和“藥品安全預(yù)警”制度多被地方當(dāng)做了政績的“點(diǎn)綴”而流于形式，科學(xué)合理的基本藥物目錄遴選管理機(jī)制和供應(yīng)保障體系仍未出臺，國外不法藥企的“灰色公關(guān)”和“商業(yè)賄賂”更有掏空國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)有“公益性”靈魂的趨勢。

因此，杜絕類似“被失明”的悲劇重演，除了細(xì)化對醫(yī)療事故的科學(xué)問責(zé)，加大對違規(guī)從業(yè)人員的懲處力度和醫(yī)德教育外，最緊迫的還是要提速公立醫(yī)院的改革步伐，健全改進(jìn)國家的基本藥物制度以及“進(jìn)口藥物”引進(jìn)機(jī)制。只有如此，才能從源頭上確保國家8500億的醫(yī)改投入真正惠及民生，產(chǎn)生實(shí)效。

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