2009年11月22日 16:44鳳凰網財經【大 中 小】 【打印】 共有評論0條

湖南省省長周強

“中國醫藥體制改革-機遇與挑戰”國際高峰論壇2009年11月22日-23日在長沙舉行，湖南省省長周強在會議上表示，湖南醫藥衛生事業取得了長足發展，全面推進醫藥衛生體制改革。

值此“中國醫藥體制改革—機遇和挑戰”國際高峰論壇在長沙隆重開幕之際，我謹代表中共湖南省委、湖南省人民政府對論壇的召開表示熱烈的祝賀，對出席論壇的各位領導、院士專家和各界朋友表示熱烈地歡迎！

深化醫藥衛生體制改革，加快醫藥衛生事業發展，是維護社會公平正義，提高人民生活質量的一項重要措施。本次論壇的舉辦恰逢全國醫藥衛生體制改革啟動之際，對于全國醫藥衛生體制改革意義重大而深遠。本次論壇在湖南長沙舉辦，必將有力地推動政府與醫藥界、產業界的互動合作，打造廣泛開展醫藥衛生國際交流合作的平臺，促進湖南與世界各國共同分享醫藥技術發展的最新成果，分享加快發展醫藥衛生事業的成功經驗，借此機會我簡要地介紹湖南醫藥衛生事業及醫藥衛生體制改革的情況。

新中國成立以來，特別是改革開放以來，湖南醫藥衛生事業取得了長足的發展，主要體現在城鄉醫療衛生服務體系進一步健全，社區衛生服務加快發展，新型農村合作醫療和農村衛生服務水平明顯提高，醫療機構管理繼續強化，2008年全省有各級各類衛生機構(不包括農村衛生室)14455所，床位138974張，每千人擁有床位2.74張，職業每千人注冊醫師2.14億人。農村醫療條件進一步改善，村衛生所執業助理醫師5000多人，今年以來中央安排我省衛生建設項目共四批1205個項目，均達到進度要求順利推進。

今年以來，在黨中央國務院的堅強領導下，我們把全面推進醫藥衛生體制改革作為改善民生的重點和任務，作為保增長、保民生的重大舉措來落實，從體制機制、政策支持、基礎建設等方面切實加大保障力度，出臺實施了《2019-2011年湖南省醫改重點實施方案》，三年內投入含中央投資和地方投資將達到400多億元(人民幣)，工作中主要抓幾個方面：

一是抓基本醫療保障制度建設，著眼實現基本醫療衛生服務廣覆蓋、保基本、可持續，突出抓國有關閉退休特殊人員、大學生就業特殊人員、農民工參保等工作，截至10月底城鎮居民醫療參保人數和新農合參保人數分別增加57萬，370萬人，按照政府統一管理、統一配送、免費服務的采購方式，招標采購配送制度，啟動藥品網上集中采購。

二是按照國家有關政策要求已確定14個縣市區，708個基層衛生醫療機構作為基本藥物制度實施對象，已將基本藥物全部納入城鎮職工醫保，城鎮居民醫保和新農合藥品目錄，基本納入醫療保障范圍的政策得到有效落實，積極探索基本藥物使用的財政補償機制，已確定4個縣區開展基本藥物制度改革試點，開展公共衛生服務藥品零差率銷售，績效考核和收支兩條線管理機制。

三是重點加快農村衛生三級服務網絡和城區衛生服務機構建設，加強縣級醫院，包括中醫院，中心鄉鎮衛生院，衛生服務中心，邊緣地區村衛生室和醫療隊伍建設。

四是抓衛生服務均等化，在水平上努力縮小城鄉之間、區民之間等不同群體之間的差距，在能力上著力加強應對重大疾病和突發公共衛生事件的應急機制建設，逐步實現按項目向城鄉居民統一提供基本公共衛生服務。

根據國家的要求已從今年起在全省啟動建立統一的居民健康檔案，實施結核病、艾滋病等重大傳染病的防范等重大公共衛生項目。

五是抓公立醫院改革。今年6月1日，國務院已批準我省株洲市為全國10個公立醫院改革試點城市之一，目前正積極推行醫院集團化管理，開展藥品集中配送試點等多項改革。同時，在全省積極推行同級醫療機構檢查結果互認，執業醫師多點執業方案，開展門診統籌等試點區域已達58個，覆蓋全省將近一半的縣市區。

女士們、先生們，醫藥衛生體制改革給湖南發展帶來了機遇和挑戰，從湖南來看醫藥衛生體制改革是一件大好事，深受廣大城鄉居民的歡迎，醫藥衛生體制改革對湖南而言機遇大于挑戰，從機遇來看首先提高了醫療保障水平，提高了人民群眾的健康保障，尤其是對我們農村的居民和城鎮的居民來講，這是一件深受群眾歡迎的大好事，從農村地區來講這些年來我們國家先后取消了農業稅，實行了農村義務教育經費保障機制，又推行了農村醫藥衛生體制改革。那么，前幾年是推行新農合，今年要推行新型農村養老保險，所有這些在中國幾千年歷史上都是前所未有的。所以，我們的基層群眾對這項政策深表歡迎。其次，醫藥衛生體制改革促進了城鄉統籌，對于縮小城鄉居民在醫療保障水平方面的差異可以起到積極的推動作用。第三，這項改革既有利于加強醫藥衛生體系的基礎設施建設擴大投資，又有利于解除城鄉居民對看病的后顧之憂促進消費。第四，還可以促進地方醫藥企業的發展。

從挑戰來講，在湖南我們也面臨一些挑戰。一是地方配套資金比較困難，這項改革投入巨大。我們提出即使在財政投入上遇到不少的困難，也要十分堅定地推進這項改革，即使是政府舉債也要確保這項改革順利推進，我們是這么研究和部署的，也是這么做的。所以，從財政投入來講一定要保障這項改革的順利進行。二是醫藥衛生人員缺乏，新農合實施以來鄉鎮衛生院的情況得到了很大的改善，但總體而言鄉鎮衛生院人才還是比較缺乏的，真正醫科大學本科畢業的學生在鄉鎮衛生院執業的比例很低。三是鄉鎮衛生院體制改革的建立還是要財政保障，實施藥品零差率銷售，給各級財政帶來了挑戰。

盡管面臨這些困難，我們在實踐中體會到醫藥衛生體制改革是落實科學發展觀，堅持以人為本的重要舉措，深受人民群眾歡迎，我們需要堅定不移地推進這項改革。下一步我們將按照黨中央國務院的部署明確改革方向，堅定改革目標，精心組織、穩步實施，進一步促進醫藥衛生資源向基層轉移，加快建立和完善以基本醫療保障為主體的多層次醫療保障體系，抓緊制定出臺相關配套文件，按照方案細化改革任務和年度目標，重點推進基層醫療服務體系建設，促進基本醫療保障擴面提質，加快國家公共衛生服務項目建設，推進公立醫院、城鄉醫保統籌、門診統籌等各項改革試點，健全完善資金保障，利益協調，試點指導，信息溝通等工作機制，有效整合各方面的力量和資源，確保醫藥衛生體制改革的順利推進，更好地為維護人民群眾的身體健康和生命安全提供及時、優質、高效的服務，祝本次論壇圓滿成功，取得豐碩成果，歡迎各位領導、各位嘉賓多到湖南看一看，謝謝

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