城市孩子或被“催熟” 可悲分散風險論難覓兇手

2010年08月18日 15:04金羊網—羊城晚報【大中小】【打印】共有評論0條

中國兒童性早熟呈逐年遞增態勢，且經濟發達地區的上升個案更顯著瀟湘網圖

盡管衛生部日前已通報湖北3例嬰幼兒單純性乳房早發育與食用圣元嬰幼兒乳粉無關。不過，公眾對兒童“性早熟”的關注絲毫未減退。

羊城晚報記者近日走訪了廣州9家三甲醫院了解到，兒童性早熟的狀況日益普遍。一項調查顯示，廣州孩子青春期來臨平均在11歲左右，與上世紀90年代初相比，普遍提前了兩年。而廣州兒童“性早熟”發病率也由10年前的0.5%升至1.3%，并有上升趨勢。據了解，兒童性早熟成因很多，也很復雜，有人形容它為“兒童現代病”，意為我們整個社會難脫干系。

門診

調查

性早熟就診，女孩比男孩多

男孩性早熟就診時一般已有14、15歲，已失去治療機會

連日來，記者走訪廣州9家醫院了解到，眼下這個暑假，疑因“性早熟”就診的小病人隨處可見，尤其最近出現了奶粉“激素門”事件，來就醫的孩子格外多。

“和別的病不同，內分泌的問題不會一下子發展到很嚴重，很多家長都是趁寒暑假才帶孩子來看病，現在正是內分泌科的旺季”，8月16日晚，中山大學孫逸仙紀念醫院兒童內分泌科梁立陽副教授向羊城晚報記者透露，她本來下午限15個號，后來因為就診人多，加到了25個號。

8月10日，記者在廣州市婦女兒童醫療中心采訪內分泌科黃永蘭主任醫師時，她透露這天看了54個小病人，當中有13個屬于性早熟，其中有好幾個是乳房提前發育的小嬰兒。她解釋，性早熟的孩子有增多趨勢，但不會一下子多這么多，主要是性早熟問題見報后引起了家長的關注。據介紹，兒童性早熟可分為三類：中樞性（真性）性早熟、周圍性（假性）性早熟、不完全（部分）性早熟。從廣州各醫院門診看，以“不完全性早熟”就診人數最多。

記者從廣州9家醫院兒童性早熟就診的綜合情況來看，女孩就診人數是男孩的幾倍。有的醫生認為，女孩更容易出現性早熟問題，但病情輕微，男孩就診少，不過大多數是由器質性病變導致。有醫生指出，往往男孩性早熟到醫院就診時已有14、15歲，多因身材矮小就醫，但已失去治療機會。

家庭

調查

一家三代人，初潮越來越早

廣州兒童“性早熟”發病率由10年前的0.5%升至1.3%

記者采訪時遇到這樣一家祖孫三代，陳女士今年70歲，她回憶自己上了高中才來月經，初中前乳房還沒有發育，小學時還常光著膀子。陳女士清楚記得自己的女兒是一上初中就來了月經，可她的外孫女剛上小學四年級就來了月經。陳女士說：“換在我那個年代，簡直沒法想象。”

據了解，“性早熟”是個相對的時間概念，是指第二性征出現的年齡比同時代、同種族、同性別的正常人群要早。正常人群的青春發育年齡隨時代而不同，有不斷提前的趨勢。有數據顯示，近一百四五十年以來，女性的月經提前了四到五年，不僅是中國，其他國家也是如此，這與經濟水平的提高，和營養狀況的改善有密切關系。

相應的，性早熟診斷標準也在不斷調整，就目前而言，女孩在8歲前出現明顯的第二性征和/或9歲前出現月經初潮，男孩在9歲前出現第二性征和/或一側睪丸容積4ml，就被認為是性早熟，這比早幾年的標準提前了兩歲。按照這個標準，陳女士的外孫女并不屬于性早熟。隨著孩子們月經初潮仍有繼續提前的趨勢，學術界甚至又有了將診斷年齡再提前的呼聲。

調查顯示，中國兒童性早熟呈現逐年遞增的態勢。據近兩年的門診量統計，大約比10年前增加了三四倍。中國兒童性早熟率約為1%，在某些經濟發達的城市約為3%。廣州孩子青春期來臨平均在11歲左右，與上世紀90年代初相比，普遍提前了兩年。而廣州兒童“性早熟”發病率已由10年前的0.5%上升至1.3%，并有上升趨勢。