甲流防控戰:疫苗產能與市場需求難匹配
實習記者 莊佳婧
本報記者 鄧麗 上海報道
“在我們隔壁的日本,1周內估計要新增15萬的甲型H1N1流感確診病例,現在一天增量要超出以前一周的增量。”中國疾病預防控制中心首席流行病學家曾光說。
在他看來,“甲流”在整個北半球勢頭強勁。
八月底,世界衛生組織西太平洋區域主任申英秀即表示,未來幾個月,大多數國家可能看到“甲流”病例每三至四天就翻一番的情況。
中國內地局部地區疫情有增加的趨勢。
疫苗生產再次被聚焦,“全球媒體都在密切關注”,北京科興生物制品有限公司企業發展部的劉沛城說。北京科興公司、華蘭生物等申報的甲型H1N1流感疫苗,先后獲得專家審評會通過。審評通過后,國家食品藥品監督管理局于3日內完成審批。若審批通過,疫苗公司將可生產疫苗藥品。
“現在已經在注冊審批階段,疫情局部爆發對生產計劃沒有影響。”長春生物制品研究所的董慧副所長表示。
三家甲流疫苗生產企業(北京科興、長春生物及長春長生)均表示已經進入疫苗注冊審批階段,疫情不會打亂生產計劃,但是有關專家仍指出,受到企業生產能力的限制,即便10家企業開足馬力,相對中國龐大需求仍是杯水車薪。
甲流疫情區域性爆發
上海市公共衛生臨床中心主任盧洪洲把此次病例的局部性爆發稱為是“規律”,他說,“現在很多地方都開始流行,散發病例比較多,隨著疫情的深入,人和人之間比較容易傳播。”
“甲型H1N1不僅僅是在中國,而是在整個北半球都進展很快,我想主要還是因為秋冬季節天氣的關系。”中國疾病預防控制中心首席流行病學家曾光表示。
他將目前疫情的特征概括為兩點,“首先,目前甲型H1N1流感發病占流感的比例正在迅速增加,另外一個特征是目前爆發的疫情由學校走向其他單位,并且不僅僅是在大城市,還出現在其他的城市,無論是在廣度上還是在數量上都有逐步嚴重的趨勢。”
衛生部通報,8月31日15時至9月2日15時,我國內地新增甲型H1N1流感確診病例224例,其中199例為境外輸入性病例,25例為境內感染病例。截至目前,我國內地累計報告3981例甲型H1N1流感確診病例,已治愈3391例,沒有因甲型H1N1流感所致的死亡病例。
局部性疫情迅速增加:截至8月30日下午,河南洛陽市新安縣第三高級中學共發現體溫超過38℃的流感樣病例99例,后確診甲型H1N1流感確診病例80例;蘭州市某私立中學近日發生甲型H1N1流感局部暴發疫情,截至30日15時,共確診病例26例。
防控措施跟進
曾光認為,目前已經到了進一步加強防控的關鍵時刻,任何在綜合防治措施上的松懈都“要不得”。
“上海目前還沒有聚集性爆發的現象,還只是一些散發病例。”盧洪洲表示,“但是,隨著秋冬季的到來,中心預計病例仍然會繼續增加,一些重病例患者也會隨之出現,因為我們已經做好了人員儲備、藥品儲備等一些方案,并且將在近期公布。”
目前獲得甲流疫苗毒株的部分企業已進入審批階段。
“8月31日,科興甲型H1N1流感病毒裂解疫苗順利通過專家審評,預計本周內即可獲得藥品批準文號,”北京科興生物制品有限公司企業發展部的劉沛城表示,“出現集中爆發是比較正常的現象。科興從6月開始一直是開足馬力進行生產。”
而對于此前北京科興公布的年設計產量為2000萬到3000萬支產能。劉沛城介紹,“訂單上是6月份北京市的訂單,我們預期國家的訂單會在近期下達。”
衛生應急辦副主任梁萬年在6月底表示,在10月1日前,中國將按人口的1/100的比例來儲備疫苗,約為1300萬劑。劉沛城所說“國家訂單”正是指這1300萬劑,但是,各企業具體指標還待分解。
疫苗產能問題
“病毒變異,疫苗就可能沒有用了。”長春長生生物科技股份有限公司的鞠所長表示。
不過北京科興的劉沛城和長春生物董慧并不這么認為。“如果病毒變異到世衛組織認為有必要更換毒株的程度,那么我們可能會重新拿毒株,然后重走一遍6月走的流程,會省去中間臨床實驗環節。”劉沛城說。
董慧表示,“目前看起來毒株變異的速度還不是很快。”對此,上海市公共衛生臨床中心黨委書記,復旦醫學分子病毒學教育部衛生部重點實驗室負責人袁正宏表示認同,“病毒還沒有變異。”
“麻煩”在于產能和需求匹配的問題。8月21日,衛生部部長陳竺預計,今年年底中國內地甲型H1N1流感疫苗產量可滿足國內5%人口需求。
據上海市公共衛生臨床中心主任盧洪洲估算,“我們現在的疫苗生產廠商即便都開足馬力生產到年底也只夠全國5%的人使用,是遠遠不夠的,所以不可能每個人都接受注射,只能先對一些重點人群進行注射,比如說醫務人員和一些體弱的孩童等。”
對此,長春長生鞠所長認為,“美國3億人口都要接種,我們國家有13億人,這個簡直是不可想象的,畢竟企業生產能力相當有限,至于會有多大缺口不好說。”
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