外資獨資醫院難成“鯰魚” 廣東試點須摸石頭過河

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廣東自2008年就開始申請的外資醫院審批權，在8月27日，國家衛計委和商務部聯合下發的《關于開展設立外資獨資醫院試點工作的通知》(下稱通知)得以確認，同時被授權的，還有外資可在廣東等7省市開辦獨資醫院的試點權。

不過，廣東毗鄰港澳臺，對港澳臺開放辦醫已近十年，但至今依然沒有形成一支力量。那么，到底外資(包括港澳臺資)在廣東的辦醫情況如何？消費者會對外資獨資醫院“買賬”么？此次兩部委新政又將在多少程度上推動外資來華開辦獨資醫院？

政策紅利廣東已搶先開放

南都記者了解，自2003年C E PA生效前后，廣東理論上已允許港澳資本辦醫。

此后，內地和香港澳門簽署的《關于建立更緊密經貿關系的安排》補充協議七再度明確，允許香港、澳門的服務提供者在上海市、重慶市、廣東省、福建省、海南省以獨資形式設立醫院。及至2010年，大陸與臺灣地區簽署的《海峽兩岸經濟合作框架協議》，其中也涉及允許臺灣服務提供者在上海市、江蘇省、廣東省、福建省、海南省以獨資形式設立醫院的內容。

直到2011年1月1日，后兩份協議正式生效，港澳臺資本可正式在廣東開設獨資醫院。不過，當時的審批權依舊在中央。

廣深試驗田外資低調布局

南都記者從業內獲悉，就目前來看，廣東涉及外資的醫院和門診規模不一、運營成效不同。據在粵從事民營醫院方面的人士分析，外資醫院目前在粵大致可分為幾類：中國企業在國外注冊公司后返攻內地；境外資本砸錢收購國內醫院；純外資醫療機構來華擴張等。

作為改革試驗田，深圳市目前有1家港資獨資醫院和6家港資門診部。深圳首家由外商投資興辦的龍珠醫院2003年1月在南山區落地，總投資6億元，股東包括深圳市紅十字會、億仁實業有限公司和香港吉里醫療投資管理有限公司，其中港資占股70%。去年3月，香港眼科名醫林順潮在深開辦的內地首家港資獨資醫院深圳希瑪林順潮眼科醫院，也已取得深圳社保定點醫院資質。

廣州目前最具影響力的外資醫院則是和睦家廣州診所和祈福醫院。去年，和睦家母公司美中互利牽手廣東省中醫院在合作共建了一所混合所有制醫院“廣東省中醫院琶洲分院———廣州和睦家醫院”，而較早入粵的港資祈福集團則牽手廣州中醫藥大學在廣州番禺區合建有一家三級醫院。

除此之外，廣州還有諸如環球醫生診所、宜康連鎖診所等外資背景的小型醫療機構。不過，此類小型醫療機構定位高端，以環球醫生為例，這一來自西澳洲P E R T H的醫療機構主要提供對外籍在華人士的基本醫療服務。

市場現狀大腕云集進展艱難

不過，在廣東省衛生計生委巡視員廖新波看來，港澳臺醫院在廣東至今未能形成一支足以影響醫療市場格局的辦醫力量，高端醫療市場也沒有打開，這應引起反思。

南都記者了解到，吳瑋曾是廣東第一個獲得內地《醫師資格證書》的香港醫生。2004年12月，其在羅湖區人民南路中旅大廈正式開設綜合門診部。但2013年2月，吳瑋綜合門診部因醫療服務質量問題被深圳市衛人委發出限期整改的通知，并最終于2013年4月23日被深圳市衛人委依法注銷。根據當時官方披露的原因，主要是“婦科和口腔科不具備相應的醫療服務能力”。

宜康連鎖診所初入粵時也一度雄心勃勃。該診所的投資建設方分別是醫療服務和金融界的“大腕”：香港最大的連鎖診所集團香港康健國際控股有限公司，在華南擁有最強醫學科研力量和醫療資源的中山大學，以及平安保險。

依照當時的規劃，宜康連鎖診所擬在廣東省內建立連鎖經營的、提供高端全科家庭醫生服務的診所，并計劃年底前在廣州市區先建立1-2個代表性旗艦店，年內在珠三角發展超過20家連鎖經營機構，在珠三角搭起高端醫療客戶網。不過，去年宜康一門診部卻一度自降身價在拉手網等團購網站推出過100多元的低端體檢套餐。而目前廣州宜康連鎖診所的官網已處于無法訪問狀態。

[專家觀點]市場隱形門檻較多

在廖新波看來，外資醫院的進入無疑將帶來國際先進的醫療機構管理經驗、管理模式和服務模式，以及醫學技術和先進設備等資源，這將加快我國醫療體制改革的步伐。另外，外資辦醫是為百姓提供了更多的選擇。有能力享受高端服務的人不選擇公立醫院就醫了，這確實也緩解了公立醫院“看病難”的問題。

不過，廖新波也坦言：“我們對外資辦醫的門是敞開了，但外資愿不愿意進來以及進來之后可否持續確是一個關注點。”在其看來，外資獨資辦醫所涉及到的遠遠不止發布《通知》的兩個部門，還會涉及到金融、土地、保險等多個主管部門。因此，這項政策雖利好，但影響外資辦醫的因素非常復雜，仍需要各部門進一步理順關系與責任，完善現有的配套政策。比如，外資進入中國建立大型醫院，購置大型醫療設備時，須取得《大型醫用設備配置許可證》，也就是說要層層報批。近日，被視為深圳公立醫院改革樣本之一而誕生的三級甲等港大深圳醫院被披露，運營兩年來總虧損超過10億港元。今年7月初港大深圳醫院在總結成立兩周年的新聞發布會上透露，財務危機的原因或許在于有關部門設備審批慢，拖延了相關項目的實施和進展。

此外，定位高端醫療的外資獨資醫院還面臨本土三甲公立醫院的競爭。正因如此，一位在籌備民營診所的醫藥界人士向南都記者坦言，外資獨資醫院要真正實現發展，未來還需要打破公立醫院壟斷地位，允許醫生自由流動并改革醫保付費制度。

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事實上，對于外資獨資醫院來說，除急需配套政策出臺外，患者就醫習慣的培養同樣至關重要。南都記者9月2日通過南都經濟官微、南都網展開的網上調查數據也顯示，采納預約制、價格高高在上的外資醫院與本地消費者的習慣還有一定的差距。

1 .到醫院就醫之前，您通常是……？

A、跟醫生提前預約15%

B、使用統一掛號平臺預約27%

C、直接到醫院排隊掛號就診58%

2 .在外資醫院與本土醫院之間，您挑選醫院看病通?？紤]的因素有哪些？

A、是否能使用醫保20.3%

B、醫院醫療水平情況61%

C、價格是否合理6.8%

D、看病人數5.1%

E、預約流程是否復雜3.4%

F、醫院所處位置3.4%

3 .外資醫院掛號費相對較高，而且需要預約，但不用排隊即可看專家醫生，您會否嘗試去外資醫院看病？

A、價格不是問題，只要醫療技術水平過硬，會去外資醫院看病47.5%

B、外資醫院排隊看病人數不多，某些急癥可能會去嘗試一下8.5%

C、外資醫院診療價格超出承受范圍，選擇去三甲公立醫院看病13.5%

D、不好說，試具體情況而定30.5%

南都記者馬建忠實習生徐亞彤