政協委員：抗癌“救命藥”應納入醫保

1月26日，湖南省沅江市人民檢察院對“抗癌藥代購第一人”陸勇涉嫌“妨害信用卡管理罪、銷售假藥罪”案做出決定：對陸勇不起訴。

2002年，江蘇人陸勇被查出患有慢粒白血病，服用瑞士諾華公司生產的名為“格列衛”的抗癌藥后效果良好，可是一盒23500元的售價幾乎掏空了家底。2004年6月，他了解到印度生產的仿制藥僅售4000元，且藥效相當。后來數千病友讓他代購，“團購”也使價格降到了每盒200元左右。去年7月，他被提起公訴。（華商報曾專訪陸勇，去年12月11日A16版報道）

此事也引起多位全國政協委員關注，全國政協委員、北京大學口腔醫學院原院長俞光巖建議：為少數救命藥品建立綠色通道；全國政協委員涂輝龍呼吁：把抗癌“救命藥”納入醫保。

藥品私下買賣越來越多

俞光巖說，現在藥品私下（地下）買賣越來越多，涉及品種越來越廣，以抗腫瘤藥物為甚。如馬法蘭是葛蘭素公司生產的一種臨床廣泛使用的抗腫瘤藥物，2006年，葛蘭素公司宣布馬法蘭退出中國市場。但因國內沒有替代藥，馬法蘭片劑和針劑均需要代購，導致價格飆升，如25片裝瓶價格2006年為75元，2014年代購價為800元。因為這些藥品在國外比國內便宜很多，所以不少患者會選擇到國外購藥。

俞光巖說，雖然國家在限制非法代購方面做了很多工作，但一方面由于網絡支持，可以便捷獲得大量信息，交易很容易完成。另一方面，隨著交通的便利，世界越來越小，通過親友等很多渠道可以買到藥。

陸勇事件是“情與法”的沖突

涂輝龍認為，陸勇事件揭示了一個“無奈的現實”：一方面癌癥病人越來越多、急需特效藥延續生命，另一方面抗癌藥品價格若通過正當渠道購買，價格高得離奇，患者無法承受，但通過代購等渠道購買，則違法。

俞光巖說，藥品買賣以及應用的鏈條中涉及很多人：患者、患者家屬、患者的親友、朋友的朋友，甚至患者的主治醫生、醫生所在科室的人，且絕大多數都認為這樣做可以救人性命、可以獲得良心的平衡，認為我沒賣假藥，沒害人，違法就違法吧。久而久之，法律規定被逐漸免疫。私下交易藥品也就屢禁不止了。委員建議

推廣深圳“政府團購”模式

如何才能讓癌癥患者用得上昂貴的“救命藥”？涂輝龍認為，將更多的抗癌“救命藥”，特別是進口特效藥納入醫保，仍然遇到很大阻力，主要原因是這些藥品太貴，醫保承擔不起。

涂輝龍說，深圳市即將實施《深圳市重特大疾病補充醫療保險試行辦法》，政府將采取“團購”方式，和商業保險公司合作，讓參保人以低價購買大病保險的方式，解決一些患大病但是無法承擔自費藥品的問題。參保人住院時發生的醫保目錄范圍內自付部分累計超過1萬元以上的部分，由重疾商業險資金支付70%；參保人患重特大疾病使用自費藥品目錄范圍內的藥品時，由重疾商業險資金報銷70%等。有關部門應將深圳這一經驗向全國推廣，讓更多國人緩解病痛、延長生命。

盡快開通急救藥品綠色通道

俞光巖建議盡快開通急救藥品的綠色通道，在法定范圍內鼓勵國內企業生產仿制藥來降低價格。

建議一：國家有關部門充分利用政策空間，放寬國外專利藥物進口和使用的空間。允許醫療機構以評估性治療為目的，申報進口合理數量的新藥。可以由政府或者醫療機構在接受政府部門監督的情況下，通過團購形式來采購來自合法渠道的合法藥品，使用者必須為正在本單位接受治療的患者，藥品不得加價銷售給患者，不得出售給藥店、銷售商等等。

建議二：建議對于國外新研制上市的新藥盡量加快審批時間，對于國內新研制藥可特別審批。此外，由于有些仿制藥效果良好而價格便宜，建議可以在法律允許范圍內鼓勵國內仿制。

建議三：有關部門應明確除醫療機構自行使用外，其他形式的銷售、代購等以牟利為目的買賣、運輸、存放未合法注冊藥物的行為均屬違法，應承擔相應法律責任。

華商報特派北京記者周艷濤