吳明江:2012年對300多所縣級醫院付費方式改革
中國網3月10日訊 全國政協2012年3月10日上午舉行全國政協十一屆五次會議記者會,主題是“政協委員談深化醫藥衛生體制改革”。全國政協委員吳明江出席并答記者問,吳明江表示中國正積極探索醫療付費方式的改革,在2012年的安排中,將對縣級300多所醫院進行嘗試,來完善這方面的工作。
吳明江表示,公立醫院的改革是大家關注的一個熱點問題。改變以藥補醫的問題,作為公立醫院來講,在市場經濟體制下也是一個獨立經濟運行的實體。以藥補醫的政策應該始于上世紀50年代初,基于當時新中國剛剛成立,財政非常困難,百廢待興,決定藥品加成給醫院以補償。在計劃經濟時代也沒出現什么麻煩,但是在市場經濟體制下,大家越來越感覺到以藥補醫這個政策帶來了很多問題。因為這樣的加成不能體現剛才李立明委員提到的,醫生、護士、醫學科技工作者高強度、高風險、高知識,這樣一個知識勞務的價值,而是要多賣藥、賣貴藥、多檢查,這樣一些不能體現或者說扭曲了價值的經濟行為來補償醫院。
吳明江認為,這種價值取向會扭曲醫療行為,也會加劇醫患關系的緊張,也不利于我們國家醫藥產業的健康發展,也不利于醫藥衛生事業的健康發展。所以,改變以藥補醫逐步形成共識,重要的是這樣一個巨大補償的數字,應該很好地來測算、很好地來調研,作為個人的意見,吳明江認為,應通過政府增加投入,通過調整醫療服務的收費價格,體現知識的勞動價值來得到補償,這樣增加的部分有的是政府投入,有的在醫療保險當中能夠得到支付。當然,現在也在積極探索醫療付費方式的改革,比如說總額預付也好、單病種付費也好,這些都需要探索,這個過程還需要時間,但是總的走向應該是對的。所以,在2012年的安排中大家可以看到,對縣級300多所醫院能不能進行嘗試,來完善這方面的工作。
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