碘過量致癌缺乏證據

核心提示：原本預防大脖子病的碘鹽，反而導致碘過量？有人提出了驚人的“碘鹽致病”說。究竟食鹽加碘會不會導致甲狀腺癌的發生呢？

-甲狀腺癌發病機理目前尚難確定

北京腫瘤醫院頭頸外科張乃嵩主任說，甲狀腺素具有促進能量代謝，維持垂體，促進發育，促進大腦發育等生理功能。甲狀腺癌是頭頸部常見的惡性腫瘤，大約占所有癌癥的1%。通過臨床觀察，近年來，甲狀腺癌的發病率有明顯上升的趨勢，且中青年女性要比男性高出2～3倍。張主任說，甲狀腺癌的致病因素尚不確定。和許多其他腫瘤一樣，甲狀腺癌的發病機理目前尚難肯定。因此，甲狀腺癌發病率增高與食鹽加碘存在聯系的推論依據不充分，缺乏有力證據。放射線、碘過量、基因遺傳、不良情緒、激素水平等都可能是甲狀腺癌發病的誘因。但是，目前沒有直接證據證明碘過量可導致甲狀腺癌。

-科學監測，酌情補碘

張乃嵩主任呼吁，補碘不要盲目，應結合當地水土含碘的情況適量補碘。對于缺碘地區的居民，一定要科學、長期地食用加碘鹽，否則，一旦停用碘鹽，碘缺乏病就會復發。每次購買碘鹽不要太多，因為時間久，碘元素易揮發。放碘鹽的容器應為加蓋的，并放置在干燥、遮光、避高溫處。在菜肴將起鍋時再加入碘鹽，不要用碘鹽爆鍋、長燉、久煮，因碘易揮發。對于沿海城市的居民不用刻意補碘，因為他們日常食用的海帶、海蜇、紫菜等海產品中富含大量的碘元素。

目前，我國碘鹽平均含碘量為30毫克/千克。按每人每日攝入鹽5～10克計算，每日攝碘量約為150～300微克。扣除烹調和人體代謝損失，碘的攝入量符合世界衛生組織的推薦量。2009年，國際控制碘缺乏病理事會發布《公告》稱：大量事實證明，在科學監測下補充適宜量的碘，從多方面提高了人群的健康水平。補碘的益處遠遠大于碘過量引起的相對較小的風險。

-超聲檢查行之有效，健康生活預防腫瘤

張乃嵩主任介紹，經過臨床實踐表明，超聲是檢查甲狀腺癌最行之有效的方法。因為甲狀腺位于淺表，臨床易觀察，易觸及，同時超聲檢查甲狀腺是一種安全而又非常敏感的技術，在多種甲狀腺疾病診斷中都可提供有參考價值的依據。

張主任建議，應多吃富含營養和纖維素的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，減少脂肪的攝入，少吃肥膩、香燥、辛辣的食物。保持精神愉快,防止情志內傷,也是預防腫瘤發生的重要方面。憂郁情緒的人由于免疫功能的紊亂易患腫瘤，所以，保持良好的心態能預防腫瘤的發生。還要盡量避免應用雌激素，因為它對甲狀腺癌的發生起著促進作用。積極鍛煉身體,也能提高抗病能力。

-文/劉晨

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