建立“理事會”

《21世紀》：醫改方案提出，公立醫院將探索以醫院管理委員會為主的法人治理結構。您認為哪種法人治理結構比較合理？

陳竺：我覺得現在提的理事會領導下的院長負責制這個是比較合適的，這樣決策不是院長一個人決策，而是有醫療專家，有政府的出資方，有社保的代表，同時還有一些民意代表共同參與管理。

《21世紀》：您如何理解醫改方案中的“管辦分開”？衛生部未來會推出哪些措施？

陳竺：管辦分開我想應該是在大衛生格局下的一個管辦分開，要在大衛生系統下面來探索。對衛生系統來說，衛生系統不能既當運動員又當裁判員。現在有的地方如上海、無錫等在推管辦分離，我們都支持大家的探索。

《21世紀》：您認為現在新醫改工作面臨的最大問題是什么？

陳竺：有人認為是資金問題，我不這么認為，我認為最重要的其實是機制體制問題。醫院在提高籌資水平的同時要把基本和非基本分開。要體現公益性，不能一味追求創收，要為人民群眾解決問題。

《21世紀》：新方案提出公立醫院改革方向必須遵循公益性質和社會效益原則，社會資本的流入是否會改變公立醫院的公益性？

陳竺：目前16個試點城市中，我們堅持的大方向是：公立醫院必須體現公益性。但在具體改革路徑上、在和民營資本合作方面，我們要勇于探索。

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