醫療體制改革與健康產業發展分論壇實錄

2012年03月17日 18:04
來源：鳳凰財經

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醫療體制改革與健康產業發展

[17:05:05] 主持人 薄立倪：女士們，先生們大家下午好！很榮幸今天能夠在這里，作為我們醫療體制改革健康產業發展分會的主席。首先介紹一下我們的演講嘉賓，首先是美國禮來公司的董事長首席執行官李勵達先生，第二位是天津市醫藥集團董事長張建津先生，第三位是卡地納健康集團董事長巴雷特先生，第四位是國務院發展研究中心社會發展研究部部長葛延風先生，第五位是諾華熱帶研究所長賀林先生。

醫療改革和醫藥健康是全球關注的焦點，而且也是全球三大支柱產業之一，推進了全球經濟的發展。今天全天我們都談到了中國經濟轉型的迫切性，尤其是面對著未來的挑戰，中國已經成為世界上第二大經濟體，為了達到平衡可持續發展的經濟，我們必須要提高國內的消費。為了促進消費，中國需要為大家帶來金融上的安全，尤其是在社保體系和醫療保險體系上提供更好的安全網。現在中國已經實現了一個全民醫保的基本制度和基本藥物的制度，大概有13億人都得到了基本的保險，這是一個非常了不起的成就。我個人有一些建議，對于如何進行更有效的健康醫療體系的改革。我們應該關注如何對自己的醫療體系進行投資。

首先，我的建議是不要遵循走西方醫療的老路。第二點，必須要關注最基層人民的醫療健康需求。第三我們要關注于結果的結果導向的醫療健康體系。過去西方世界的做法，不是非常的完善。實際上正在導致整個西方世界經濟的崩潰。在美國，有大概90%的政府債務都和醫療的費用相關，而且我們的社保體系也面臨著很大的挑戰。誰能為醫療體系付費呢？

第二點，我認為醫療體制應該在地方的層面推廣。它應該直接與自己服務的對象進行結合，預防疾病是重中之重。而且我們應該關注根據各個地方不同的情況，預防當地特有的病種。現在中國對于醫療體制的改革，所投入的資金和人力物力都是非常巨大的。我們應該進一步地推進我們相關的合作，尤其是提高這個領域的生產效率。如果我們付款才能看病的話，那么所有的病的醫治會更加地高效。

最后，醫療體制的改革能夠使人們更加健康，促進整個社會經濟更高效地發展。這需要一個到位完善的體制，來保障現在的社會和人民的最基本的生活。說了這么多，我想請下面一位發言人來進行發言。有請李勵達先生。

[17:13:28] 李勵達：謝謝！下午好！非常容幸今天下午能夠和各位來賓分享一些關于醫療健康產業發展的觀點。我們都知道醫療產業的發展與經濟發展是密不可分的，只有經濟發展了國家才會有更多的資源投入到醫療產業。而醫療產業的發展，也是國家經濟發展的前提。我這里用一個哈佛大學的數據，根據他們的統計人均壽命增長一年的話，這個國家的人均國內生產總值提高4%。醫學創新是影響醫療產業和經濟增長的至關重要因素，這不僅在生命科學領域創造良好的就業機會和創收，也會滿足中國和世界人民的醫療需求，實際上創新要是提高醫療水平最有效的方法之一，也包含了醫療成本控制。我的觀點主要集中在醫藥創新，尤其創新藥領域，它是推動中國醫療產業和經濟發展的重要因素。中國社會在高速發展，醫療需求隨之劇增，會帶來眾多的挑戰。中國現在已經成為全球第三大醫藥市場，預計到2017年成為第二大市場。中國也是在日益發展的生物只要的研發中心，過去11年中，我多次來到中國訪問，我們看到許多公司的崛起，包括大大小小的仿制藥生產企業，和小型的生物制藥企業。所以我們確信中國會成為禮來制藥未來驅動創新戰略的重要因素。禮來中國員工目前增長到3000人。禮來中國是除了禮來美國之外員工最多的公司。我們在蘇州的第二個生產基地與2011年竣工。研發方面，我們在中國開展了很多年的化合物的早期篩選工作，今年我們還要在上海建立研發中心，我們也不斷地增加在中國開展臨床實驗的人數。我們不斷地在對中國醫生的繼續教育方面投入，使他們能夠更好地參與到未來的臨床實驗中。

除了自身在中國大力發展，我們也幫助中國本土公司進行核心能力建設。例如說除了在中國建立我們自己的研發中心，我們與中國積極性成立了上華藥的前身，這家公司為禮來提供專署服務，目前雇傭了超過200名化學專家。事實上每一個跨過的生物制藥企業都著眼于中國市場，因為中國是一個巨大潛力的市場，也是成長中的研發中心。中國正在尋求醫療產業的擴張發展，中國怎么樣才能實現它的巨大潛能，參與到未來的經濟大潮中？最基本的要求就是鼓勵創新，創新才有可能發展成為有形的有價值的產品。這需要對知識產權進行大力的保護。

中國在知識產權保護已經邁出了重要的一步。除了建立完整的制度以外，保護和實施知識產權，是創新在中國和任何國家必要條件。藥品注冊部門需要達成共識，放置在專利有效期內的仿制藥注冊，法律公正需要及時公正透明。我相信在中國，在生物制藥領域，奉行數據管理獨占性尤為重要。把一個創新藥帶入市場需要超過10億美元，需要證明藥品對患者是安全有效的，這是藥品研發和臨床實驗的部分。獨性在許多國家的法律中均有體現。這些政策不僅對禮來這樣的跨國公司很重要，對中國本土企業的成長和發展也至關重要。創新發展的第二要素是創新藥能夠獲得市場準入和實時調整的合理價格。對于制藥領域來說，藥價要和產品價格相稱，新藥研發需要巨大的投入。政府有權要求提供藥物在治療領域和經濟方面的證明，提到藥品定價的時候，買賣雙方應該進行直接的談判。如果中國制定一個常規化的藥品報銷程序，患者就會有更多的治療機會，而且他們的療效也會有更多的改善。

總之，我堅信醫改能夠發揮重要的作用。實際上醫改擔當著至關重要的角色。它在幫助中國實現醫療全民化和經濟增長，中國在不斷地推動繁榮，創新醫療健康行業的迅猛發展，禮來制藥本著植根中國創福中國的理念，承諾將會為中國健康事業奉獻更多的力量。

謝謝！

[17:13:44] 主持人 薄立倪：下面有請張建津先生發言。

[17:17:17] 張建津：大家好！醫改，各國在實際的探索過程中也遇到過很多的困難和問題，仍然在繼續探索過程中。中國經過三年的醫療體制改革取得了階段性成果，全民醫保已經惠及到13億人口。同時，我國的國家基本藥物制度已經初步地建立起來。國家對衛生事業的投入已經超過了8500億的規模。我覺得醫改是中國在基層醫療上實現一個普眾的壯舉，使老百姓受益。但是中國的醫改還存在許多問題，個人承擔醫藥費比重還是比較高的，看病難看病貴的問題還沒有得到根本性解決。醫藥分業問題，管辦分開問題，以藥補醫問題還需要在今后的醫改中認真加以解決。溫總理在政府工作報告中特別強調要加快醫療衛生事業的發展，加快和健全全民醫保體系。我覺得這給中國今后的制改指出了方向。醫改是一個復雜的系統工程，涉及到政府部門，涉及到醫院、醫生、患者、社保機構、藥品生產和流通的各個方面。醫改同時也關系到健康產業發展的各個方面，我覺得醫改必然會引起一個制度體系、組織行為和各個不同主體利益格局發生一個深刻的調整和變革。

從企業的角度看，中國醫改有幾個重要的關注點，一是中國的醫改注重以公益性為主導作為醫改的改革方向。把基本醫療服務，作為一個公共產品向全民提供。作為競爭性的健康產業，要在公益性的指導之下，求生存和求自身的發展。醫改的另一個重點，我認為就是要解決醫藥資源的配置問題，使醫藥資源的配置能夠在公平與效率中達到統一，解決醫藥資源的配置向基層醫療傾斜的問題。同時，應該引入競爭機制，讓社會的資本進入醫療領域，我覺得這是在醫改中應該突出的問題，以促進醫療水平的提高和效率的提升。

[17:22:15] 第三方面是鞏固和完善基本藥物制度。基本藥物制度能夠構建國家的醫藥供應保障體系，同時要堅持以藥品的質量安全可靠作為我們基本藥物遴選和招標藥品的一個基本條件。第四個方面，我們已經形成了藥品的新的機制，各種藥品的定價都有一個原則性的規定。國家在藥品定價中，也按照價格杠桿指導企業鼓勵創新。我認為我們國家的醫保在發展方向上，應該是讓老百姓看得起病，看得好病的方案。同時醫改應該也是鼓勵我們健康產業發展和調整的方案。更應該是一個最大限度地惠民方案。

醫改與健康產業緊密相關的。健康產業關系到醫療產業、醫藥產業，也包括了保健品的產業，還有健康管理服務產業，這些產業構成了我們大健康產業的總和。在我們的發展中，我認為健康產業的發展，在醫改條件之下，有三個方面的特點。一是它的成長性，第二是它的集中性，第三是它的創新性。成長性，我覺得隨著人們生活水平的普遍提高，作為健康產品的需求會急劇增加，同時也隨著今后我們國家對基本醫療投入的不斷增加，和基本藥物目錄的擴容，這樣會使得醫療和藥品的需求激增，市場容量會擴大。同時，我也覺得健康產業在中國的二三線城市會發展很迅速。也隨著中國城鎮化進程的加快，健康產業會成為高速增長的發展態勢。第二是集中性，中國保健品企業和藥品企業數量之多是世界有名的，但是規模都比較小。國家推動新版GMP的實施和加強對保健品和健康服務行業的規范管理，這使得健康產業會產生變化。我認為產品會向優勢企業集中。健康產業的整合購并將成為大勢，健康產業一定會大大提升集中度。

第三是創新性，我們國家提出了以預防為主的理念，我們的企業必須圍繞著預防的理念研發自己的新產品。所以我們的企業必須注重與提高自主創新的能力，加大科技創新的投入，使我們圍繞著預防性來加強研發。比如，我們隨著人口老齡化，以及疾病譜群發生的變化，圍繞這些方面進行新產品的研發。同時，我們還要在預防和保健不同功能上的藥品研發。同時也要加強對于經濟不發達地區患者所需求的藥品研發。使得我們的研發能夠適用于不同層面，各個群體，這樣就使得我們的研發重點更為突出，惠及更多人們的健康。

我覺得這種創新性會使中國的健康產業得以健康發展。在醫改的條件下，我認為中國健康產業發展前景光明。醫改會促進中國健康企業的發展，同時健康產業的發展也一定會使人民的健康水平不斷得到提高。我相信中國未來的十年，是健康產業快速發展的十年，也是中國醫療改革取得顯著成績的十年。

謝謝大家！

[17:22:36] 主持人 薄立倪：下面有請巴雷特先生發言！

[17:29:21] 巴雷特：謝謝！下午好！我是首次參加這個論壇。卡地納健康集團已經來到中國十年了，去年我們通過收購一家藥品零售企業也正是進入了中國藥品商業銷售領域。我們也是中國唯一一家完全外資獨資的藥品分銷企業。我想我們可以全面地推進我們的營銷和分銷體系，為更多的中國幾千家的醫院服務。在中國開展業務，我們一向致力于長遠的發展。現在我們已經有了12家分支機構和分銷企業，未來我們會把我們的業務擴展到中國的20多個城市。尤其是在物流領域，我們也建立了自己的物流中心，而且與其他的全球公司也建立了一些有效的合作，以為中國患者提供更好的服務。

作為一個健康的專家，我在醫藥領域從業了30多年。我想主要談三個方面：首先是全國致力于醫療改革，第二點是更公平更開放的醫療改革以改善效率，第三點強調的還是創新，這樣供應鏈可以得到更好的整合。

作為全球第二大經濟體，中國是吸引全球跨國企業的一個磁石。中國十二五規劃也提出了更好的可持續的平衡發展。我相信為取得可持續平衡發展，醫藥也是改革很重要的一環，尤其是有助于中國和諧社會的建設。健康醫療保健也是一個新興產業，會為中國人民提供更加可負擔的買得起的健康服務和藥品。中國也認識到了，只有人們健康了，經濟才能得到更好發展，人們的健康對經濟的發展是直接相關的，而且是至關重要的。在美國，我們在健康和醫療體制改革方面有重大的問題。不僅美國有這個問題，其他很多國家也有這個問題。

我看了一些數據，在中國有超過四分之一成年人都面臨肥胖的困擾。我相信我們卡地納健康集團在這個領域能夠有很多的貢獻。而且與美國相比，吸煙也是一個非常大的隱患。中國的煙民已經占全球煙民的三分之一，這是一個非常令人擔憂的數字。吸煙所導致的疾病，所產生的巨大的資源和相關的費用，是非常驚人的。我們需要解決很多問題，尤其是在政策制定領域，并且為整個醫改制定更好的框架和方案。更加關注于人們的健康。這一點中國可以向美國學習一下。

今天有很多專家可能比我更有專業知識，但我還是想加強一下這個觀點。人們的健康，尤其是社區的醫療健康的發展對整個社會的經濟發展是非常重要的。發展一個公平的，而且是價格適宜的醫療保障體系是非常困難的。首先我們需要把整個的醫療服務實現高度的整合。在醫藥品的流通環節，我們也應該進一步地進行整合。目前，在中國的藥品流通分配體系，仍然是不太透明，而且是比較繁瑣的。主要是因為中國幅員遼闊，物流負擔非常重。根據我們在美國的經驗，中國未來可能會面臨美國已經經歷過的一些問題。在20世紀90年代的時候，美國有300多家醫藥公司為美國的醫院提供藥品。到今天，這個數字已經降到了30家醫藥企業，這個也得到了大規模整合。30多家大企業作為總的批發商。中國可能也進入了一個新的醫療產品的改革時期。

[17:32:00] 為了進一步推動效率，我們也要看一下怎么能夠更好地鼓勵我們的醫藥從業者和零售商，這樣才能保證市場的公平性。卡地納集團也進一步植根于中國，推動醫療事業。我們不僅是一家全球化跨國公司，也是致力于推動中國健康事業的公司。要打造世界級的健康產業的供應鏈，公平和透明是非常重要的。我們知道在腐敗，以及背后的交易，在中國的醫藥市場上是非常嚴重的。我們非常歡迎中國政府采取了很多的手段打擊腐敗。我相信隨著打擊醫療腐敗力度的加強，會有更多的外國公司來投資醫療服務領域。

此外，我也推薦加強我們的藥品分銷和配送領域的效率。卡地納健康集團在全球有比較成熟的經驗，我想我們應該更好地促進企業家精神，為所有企業創造公平的競爭環境。這樣我們就有更好的醫療市場的發展。中國的十二五規劃已經指出了在現有的經濟發展基礎上，還要更好更有效率更健康的發展，我們非常期待十二五規劃能夠得到全面的執行，而且我們對醫療健康領域的改革和發展也是充滿信心的。

謝謝！

[17:32:17] 主持人 薄立倪：謝謝！下面我們歡迎葛延風先生發言！

[17:39:33] 葛延風：女士們、先生們，大家下午好！很高興有這個機會跟大家交流。

健康產業應該說在中國的發展前景是非常廣闊的，至于說什么是健康產業，雖然說沒有一個很清晰的概念，但是我們可以拉一個很長很長的單子，最核心的，前面幾位專家也講到了與疾病相關的產業，包括診療服務、藥品器械的研發生產，包括醫療保險。還有疾病治療的延伸性產業，康復護理服務有關的產品生產等等。還有與疾病預防相關的產業，包括婦幼保健，慢病控制。還有提高生活質量的產業，運用休閑等等。還有食品衛生、環境衛生等等，也跟這個有關系。

未來中國健康產業前景是非常廣闊的。這一判斷大家是沒有分歧的，健康產業的發展水平主要還是取決于一個國家經濟和社會的發展水平。經濟越發達，越是富裕就會對健康越重視。中國經過30多年的改革開放，我們發展很快，2011年我們已經邁入中等收入國家行列，人們對健康產業需求會更大。中國社會分化比較大，看起來各個領域都有很大的發展空間，既有很高的需求，也有很多很基本的需求。

這個單元的主題是討論醫改與健康產業的發展，我個人看法是醫改對一部分健康產業有影響。我想這個影響可能主要表現在這樣幾個方面：一是這一輪中國政府推進的醫改，主要是突出政府責任，強化政府投入，突出保基本、強基層。按照這個思路往前推進改革，保證基本藥物適宜生產和供應，能夠得到支持。涉及到基本醫療服務的相關產業，我們認為會有更大的發展空間。去年全國的衛生總費用大約有2.4萬億人民幣，公共支出加上醫保，醫保里面有一部分是企業和個人籌資，也有相當一部分新農合和城鎮居民醫保是政府拿了很大的錢，兩個加在一起64%左右，差不多1.4萬億。

總體來看，非基本領域，現在很多產業發展水平還是比較低，比如說商業醫療保險，總量還是比較低的，未來這些領域有比較大的發展空間。

第三個我認為有可能比較突出的影響，這一輪醫改特別強調完善管理，提高醫療衛生的信息化水平。所以，醫療衛生服務的信息化，我們認為未來會有很大的發展空間。還有一點，其實前面我發言人也談到了，現在中國政府強調規范醫療衛生服務，包括藥品生產流通秩序，提高質量標準，這個影響可能是多元的影響。美國藥品生產企業多少年以前是300多家，現在是30家，中國現在藥品生產企業接近5000家，這是不可持續的。未來產業整合和重組是不可避免的。一部分的經營方式和管理粗放的企業肯定會被淘汰。與此同時，我認為給了那些在管理技術和創新能力方面好的企業更多的機會。

其他的有一些健康產業跟醫改沒有太多太多關系。真正能夠受醫改政策影響的只是最核心的藥品生產，包括醫療保險服務這些。其他的很多可能跟這個關系不大的。多數產業，尤其是外圍產業的發展水平和潛力，還主要取決于市場需求。我想這個方面大家應當是有共識的。我想強調一點，未來中國的健康產業，無論是核心產業，還是外圍的產業，過去走勞動密集型的路可能會有問題，因為中國由于特殊的人口政策，中國正進入一個非常快速的老齡化，而且劉易斯拐點勞動力供大于求，甚至短缺的問題，一定會出現，而且在不長的時間里面出現。再指望靠勞動密集發展健康產業，可能有問題的。所以，可能會更多地走向更多的依靠技術進步推進。

[17:40:22] 健康產業能不能健康發展，一個是整體的社會需求，有些跟衛生政策有關系，有些沒有太大關系。我最后簡單強調兩點，我們整個健康產業能不能得到健康發展，一方面取決于企業能不能把握好需求，能不能真正地提高產品和服務質量。另外，對國家來講，完善產業政策也非常重要，當前我們在有些領域，包括藥品生產、流通、醫療服務領域混亂問題還是很突出，這需要國家有效的產業政策調整，完善有關政策和制度體系，完善健康產業的發展環境。

謝謝！

[17:40:49] 主持人 薄立倪：最后一位發言人是來自諾華熱帶病研究所所長賀林先生。

[17:46:18] 賀林：大家下午好！20年前我發現中國在生物醫學方面發展幾乎為零，當時只有傳統重要和一些仿制藥，沒有依賴科學自己生產原研藥的。諾華的科學家和中國的科學家共同舉辦研討會，探討在中國生物科學發展的前景。與此同時，我們在全世界建立我們的研發中心，除了在瑞士的研發中心之外，我們在美國也建立了研發中心。我們發現了一個非常有趣的現象，在美國的研發中心，很大一部分，最杰出的科學家都是來自于中國。在我們的研討會上，我們也看到在生物科學方面，在中國技能的發展方面也取得了很大的進步。所以我們也開始在亞洲建立我們的第一個研發中心，在新加坡就建了一個直接進行熱帶病的研究。在上海也設立了一個重要的實驗室，現在上海的中心是2007年建設的，現在員工有兩三百人，很快會成為我們第三大研究中心。它所研究的疾病是跟中國高度相關的，細菌導致的癌癥，以及跟一些傳統重要相關的研究。建立這些研發中心非常重要的一點是我們看到在中國有很好的科研環境，在學術界我們找到了很好的合作伙伴，我們覺得這樣的環境對我們非常有利。

另外一個熱帶疾病的研究中心是在新加坡，這是我們為發展中國家研究藥物的一個重要據點。我們主要是針對瘧疾和肺結核。我這里想要講一下一種寄生蟲每年導致200萬人的死亡，這就是瘧疾的瘧原蟲。這種瘧原蟲有各種不同的形式，假如你想要攻克這種疾病，我們就會發現有新的瘧原蟲出現。你被蚊子叮了之后，就會把寄生蟲寄生在你體內，對你肝臟造成傷害，它在你體內逐漸變形，逐漸影響你的血液循環，最終導致人的死亡。而傳染了瘧原蟲的病人，如果再造蚊蟲叮咬，再叮另外一個人，就把這個病傳播出去。這是瘧疾的一個生長周期，我們在亞洲的研究中心，過去五年中新加坡研究所和上海研究所合作，研制了抗瘧疾藥物取得了巨大的突破。我們看到原來的抗瘧疾藥物已經出現了抗藥性，我們想要找到一些新的突破。我們希望在亞洲本地能夠研發出新的藥物。在科技上已經實現了突破，現在我們正在不泰國進行第一期的試驗。我為什么舉這個例子？就是想告訴大家，在過去20年的時間里，我們從過去看到中國從零起點，到現在在科技和基礎設施上取得了巨大的進展。從基礎科學的研究，轉向了對具體藥物的研究。

在中國，我們有很多的伙伴方。我們最重要的上海的伙伴，是一家全球性的公司。

[17:48:15] 最后，在我們的醫學研究中，我們發現中國對我們在科技上的突破，貢獻率越來越高。這是由以下的因素造成的：首先中國有大量的人才，其次中國有一種戰略上的意愿。過去20年中，我們看中國政府表達出一種戰略的意愿，來實現生物醫學上的突破，打造他們自己的生物醫學行業。這就給我們提供了很多的戰略伙伴的選擇。要維持鞏固我們以前所去的成就，我們就必須有一個良好的環境，有良好的知識產權的保護。現在中國已經有了很好的知識產權保護體系，但是我們需要進一步改進這方面的工作。同時，我們也要降低在臨床使用前的試藥階段，有些國家只需要3個月，在中國還需要9個月以上。很多病人需要等幾年的時間才能夠真的試用這種藥物。而且我們需要對藥物進行合理定價。這也是現在中國醫療改革中探討的話題。我們相信中國政府會加大對生物醫學的投資，也會給我們帶來利潤。

謝謝！

[17:50:29] 主持人 薄立倪：現在大家可以提問。我提一個問題，我們講到了怎么樣用新的技術使得老年人口保持健康，在美國有一個醫療體系，但是從消費者的角度來看，這個醫療體系并不完善。中國也致力于在十二五規劃中使用新的技術幫助醫療體系。哪一位專家愿意回答我的問題？

在我看來，醫療信息技術的重要性，尤其是移動技術，我想對我們醫療體系的發展非常重要。在中國廣泛地使用移動技術，在中國我們可以將這種新的技術引入到醫療體系中，讓人們可以更加輕松地能夠使用醫療體系。例如申請醫療保險，或者幫助人們更方便地找到他們需要找的醫生來預約。通過手機能夠跟醫生預約上，有這樣一個體系之后，我們的信息可以快速流動，我們的消費者可以享受到更加便捷的流動。

[17:51:13] 巴雷特：這個領域又是我們不能向美國學的地方。在歷史上，我們的工作主要是致力于在支付方面，而對真正的治療病人方面沒有看到太多的進展。所以，現在醫療信息技術的建立，可以超越這階段，臨床上實現較大的突破，運用信息技術，不是在支付上，而是在臨床研究上有更大的突破。

[17:51:36] 問：能不能談一下美國醫生的缺乏，他們是怎么解決的？在中國的很多地區貧困人口也很難找到醫生。

[17:53:07] 主持人 薄立倪：美國現在有10名醫生的缺口，現在美國的經濟狀況不景氣。一些專業醫生每年的收入有5—6萬美元，全科醫生每年的收入只有1—2萬美元。所以更多的人希望做專業醫生。未來十年歷，我們的醫學院現在培養更我的全科醫生，但還是不能夠填補這個空缺。現在我們開始提供一些輔助性的醫療人員，比如說像保健人員，或者是護理人員，使得專業醫生提供專業的醫療服務，由輔助人員提供輔助性的治療。這是我們認為能夠解決這種方法的最好方式。我想在中國可能也存在這樣的問題。當然，我認為在中國使用傳統中藥也是非常重要的，美國現在也在考慮將中藥納入我們的醫療體系。

[17:54:20] 葛延風：關于中國醫生的情況，中國每萬人按總人口算，醫生數量并不是特別低。但是有兩個問題，一個是地區之間，包括農村和城市不平衡，比如說大城市每萬人擁有醫生數量遠遠超過發達國家，中西部地區缺醫生。還面臨另外一個醫生，很多醫生受教育水平偏低，尤其在農村。包括到現在農村里面的診所醫生還是過去的赤腳醫生轉行的，沒有受到過非常好的訓練。這兩年中國政府加大了對中國醫生的培訓力度，一個是加大全科醫生的培養，另外是對基礎已經工作的醫生的再培訓。現在情況有好轉，但是面臨的挑戰還是比較大的。

[17:55:18] 主持人 薄立倪：謝謝！中國政府指出生物醫學是十二五規劃重點發展的七大戰略產業之一，到2013年要重擔發展這樣的創新性產業。請問在座的各位專家，在你們看來，這其中中國政府所提出的最重要的科技政策是什么？哪一條，或者哪兩條政策能夠幫助我們實現這樣的目標？我想聽聽中國專家的意見。

[17:56:18] 張建津：關于生物制藥的技術創新，中國政府在醫藥發展的十二五規劃中做了很明確的規定。從鼓勵政策上說，它對于這類企業，國家從稅收上要給予一定的支持和扶持，鼓勵企業實施有效的創新。同時，對這類產業的發展，國家也給很多層面的扶植和幫助。比如說現在對這些企業里面所需要的人才，引進這樣高科技的人才，國家也會給予很多政策方面的支持。

[17:56:26] 主持人 薄立倪：謝謝！

[17:57:19] 問：問一下中國的專家，最近幾年我到美國看了很多生物制藥公司，中國在未來的十年到二十年會不會出現世界級的品牌企業？第二，請問賀林先生，你認為華南基金會成為未來的世界品牌企業嗎？

[17:58:00] 張建津：中國有很多企業是創新性很強的企業，但是未來十年中能不能成為世界級的品牌企業，我認為前景很光明，但是也存在很大的困難。中國的一些創新性企業可能單一在某一方面成長性很強，但是綜合來看還有一定的差距。在未來的發展中，中國創新方面走在世界前列的可能是存在的。

[17:59:25] 賀林：我不能對其他公司做出一個具體的回應。我只能說我自己的公司。從我的經驗來看，在去年，在前幾年我和中國的剛剛建立的生物醫藥公司有很多接觸，我相信他們其中有一些會成長為世界性的企業，他們一開始跟其他公司建立伙伴關系，逐漸地他們自己會成長起來。我們看到這些公司一般成長需要15—20年，但是現在他們已經開始起步了，他們有人才。您剛才也提到如果我有必要的好的條件激勵這些公司研發的話，我相信中國公司能夠很快地成長為世界性的企業。當然他們跟瑞士相比有一個巨大的優勢，就是你們有一個巨大的內部市場，而在瑞士沒有。

[18:00:04] 問：我來自威海，我們這個城市特點是旅游休閑度假。最近我們一直策劃休閑產業是不是能夠和健康產業相結合的問題。希望各位專家回答一下這個問題，休閑產業是不是能夠和健康產業完美結合？另外中國醫療體制改革，能不能從政策上鼓勵和推動這樣的設想？

[18:00:54] 葛延風：我認為休閑本身就是跟健康有關系的，如果我們大家富裕了，過一種悠閑的生活本身就有利于健康，國家也會鼓勵。但是它跟健康產業有多大的關聯，可能更多的是需要企業家自己去發現機會，自己創造機會。

[18:00:58] 主持人 薄立倪：謝謝各位！