2010年09月01日 03:48第一財經日報【大 中 小】 【打印】 共有評論0條

產權制度改革之困

“2003年之前，衛生體制改革必須攻下兩個堡壘，一個是對現有醫院進行以產權改造為核心的醫療機構分類管理；另一個是非營利性醫院必須明晰產權。從深層次上進行醫院管理與運營制度的改革，是中國加入世貿組織后，迫切需要解決的，可這卻是一塊非常難啃的骨頭?！倍艠穭渍f。

本報采訪的一些醫院院長認為，公立醫院改革還是不改革都不是太不重要的事情，因為很多的院長自身的定位并不清楚。在某媒體舉行的一次醫改論壇上，一位醫院院長就表示：“我不知道每天的哪些行為是非營利性，哪些行為是營利性，只是做自己該做的事情。”

很明顯，醫院的產權不清楚，造成了經營管理體制的混亂，體制的混亂直接導致了院長們的角色定位模糊。

“產權制度改革是繞不過去的‘坎’。歸根結底，現在醫療衛生領域存在的問題是由現有衛生資源產權不清晰、配置不合理、利用效率不高所造成的，這樣的產權結構，無法實現政府職能轉變、政事分開、政資分離的目的，而其中最大問題就是產權的不清晰。” 杜樂勛說。

雖然有些試點也啟動了結構的治理，比如成立醫院管理中心或者醫院委員會，但是能不能起到作用，仍然是一個問題。“結構治理是基礎，否則公立醫院改革進行不徹底，或者會出現半途而廢?，F在上海醫院管理中心已經開始發揮效應了，同時執行了財政統一核算?！倍艠穭妆硎?。

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