美禮來公司中國行賄細節：胰島素1年回扣超三千萬

2013年08月22日 03:00
來源：漢網

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王瑋透露，相對大型高級別的學術會議實際成本也就在兩萬元以下，實際上不可能開如此多的會議，不然按此頻率必須得隔天就有一個會才行。

與GSK案類似的是，禮來在華的“會議套現術”被指也分為兩種做法：一種是確實有相關會議，藥代就把實際金額夸大。而另一種是壓根沒開會，公司通過會展公司把這部分現金套出來，用于給醫生發卡給錢。

記者在多張《禮來中國差旅及促銷費報銷單》中可以看到，在2010年11-12月內，有多筆團銷（Group Selling）費用，而這些費用無不在750元至800元之間，同時還有多筆數額在六七百元的“會餐費”。而根據爆料人的介紹，每筆消費超過800元就必須進行刷卡憑證，藥代將消費刻意上報在800元以下便是希望不留憑證。

知情人士告訴記者，如此費盡周章的會議套現背后，是藥品銷售團隊應對合規報銷限額的“拆招”之法。

記者獲悉，禮來這樣的大型外資藥企每個月給每位代表5000到8000元不等的報銷額度，以此作為藥代公關醫生的必要成本。開具的發票也都是以宴請吃飯、禮品水果這樣看似合規的抬頭操作。“但是動輒數百元一個新病人的回卡，藥代每月的報銷額度根本不夠，有些是通過購買假發票的形式，行實際獻金之實后找公司報銷。自上而下一級一級都熟視無睹，實際上誰都知道是在造假。”爆料人表示。

但禮來中國對于套現行賄的質疑予以了明確否認。“禮來作為一家創新型制藥公司，一直致力于組織專業醫學會議，為醫療專業人士提供繼續教育的平臺。這是禮來提高患者健康水平之使命的重要組成部分。”

虛高的講者費用

“禮來在全國范圍內，僅講課費一項就在2200萬上下”

前述學術會議中的確存在不少實際召開的案例，而這些會議本身除了擔負企業學術交流的功能外，同時也是拉攏熟絡專家學者、醫院科室帶頭人另一重要途徑。

禮來公司在其“優泌樂病例征集活動”的資料內容中顯示：公司會在全國鉆/金/銀、CPA醫院針對500～1000人胰島素目標醫生征集病例，每位醫生需至少遞交5例有效病例。征集病例數計劃在五千例，而這部分案例全都是以新開發的病人為主。

公司對于案例征集項目直接要求各大區配套TP預算，其中講者費用2.34萬元，而其他實際成本支出卻超過10萬元。王瑋表示，這些醫藥公司會與講課的醫生簽署《演講勞務協議》，通常乙方（演講者）的簽名和信息填寫都是由醫藥代表一手代勞的。

協議顯示“甲方（禮來公司分支或關聯機構）在協議期間將不定期的邀請乙方擔任演講嘉賓。甲方應當在每次的《演講邀請確認書》上注明乙方應得的實際演講報酬。甲方應當于乙方每次演講勞務發生日起30天內，將報酬通過銀行轉賬的方式支付到乙方的賬戶”。而在反賄賂一欄中，協議也強調“雙方均應確保其根據本協議開展的活動始終符合中國法律，包括但不限于反賄賂方面的法律法規”。

記者得到的一名禮來醫藥代表在2011年末的《講課費及小額報銷付款申請單》中顯示，這名醫藥代表在短短20天不到的時間內，分別于2011年11月4日、14日及18日聘請了同一名醫生就禮來糖尿病進行“看圖對話”的患者溝通演講，針對的產品是其糖尿病產品優泌林，每次支付了800元講課費。而現實情況中，同一名醫生以如此高的頻率為同一家企業站臺演講的可能性是微乎其微的。而這些付款申請單均需由禮來地區經理和大區負責人的過目審核方能通過。

另外，在另外一份上海、安徽大區2011年的醫生講課費打款明細中也顯示，僅這一地區一年中禮來便進行了近1800次打款，每次打款少則500，多則3000。“禮來在全國范圍內，僅講課費一項就在2200萬上下。而公司更多行賄的形式就是通過講課費這種較隱蔽的方式操作。”王瑋指出。

中國醫藥商業協會等多個協會聯合起草的《醫藥企業倫理準則》中專題研討會與大型會議一欄就明確指出：“對醫務人員提供的任何贊助行為都禁止以開處方、推薦或推廣（自己的）藥品為條件。企業不應支付任何費用給受邀醫療專業人員的隨同者。”

而對于講課費數額是否構成行賄的界定，禮來方面表示這些報酬屬于合理合法的范圍內。“為講者付出的勞動支付相應的勞動所得，完全符合國際制藥工業聯合會(IFPMA)、中國外商投資企業協會藥品研制和開發行業委員會（RDPAC）等行業協會的規定以及《醫藥企業倫理準則》（即2011年APEC會議簽署的墨西哥城原則）的規定。”

禮來公司透露，公司建立了全面的合規和內控體系，包括要求講者的勞動所得與市場公允價值相符，對聘用醫生為禮來提供服務前進行盡職調查。同時還建立了相應的內部監督機制，包括合規抽查、內部控制審計、月度付款賬單抽查等等，用以檢查業務活動的開展符合公司規定。

（來源：21世紀經濟報道陳時俊本報實習生許陽對本文亦有貢獻，應采訪對象要求文中王瑋系化名）