業內人士稱醫療市場不公平阻遏民營醫院發展(6)
“長庚”艱難登陸
“有關部門既想引入長庚醫院動員社會資源,又擔心‘鯰魚’兇猛,令自己庇護多年的公立醫療體系崩潰”
文/《瞭望》新聞周刊記者 張冉燃
廈門長庚醫院自2008年橫空出世,其“鯰魚”的身姿至今仍未清晰。
這是臺塑集團在中國投資的第一家醫院。經兩年多的發展,目前該院日門診量約1800人次,住院人數400左右。
而臺塑集團1976年開辦的臺灣長庚紀念醫院(下稱長庚醫院),僅用3年時間即沖破島內公立醫院的壟斷并宣告盈利,在業界傳為“神話”。
“目前大陸醫療的種種體制弊端,如紅包回扣、管理低效等,與臺灣上世紀70年代的情況非常類似。”廈門長庚醫院行政中心特別助理何國豪告訴《瞭望》新聞周刊。
這正是諸多業內學者對廈門長庚醫院寄予厚望的原因。
不過,復制以往的“神話”并不容易——何國豪說:“我們內部有定目標,但以目前這種環境,3年還是不夠。”
政策障礙
為進入中國醫療市場,臺塑集團原董事長王永慶早已付出近20年的等待。
據媒體報道,王永慶1989年就曾拜會當時的衛生部領導,有心在北京、上海等地興建大型醫院。然而,彼時政策尚不明朗,王永慶的投資計劃擱淺。
何國豪說,具體的接洽過程他并不了解,但他知道,王永慶一直都希望把長庚醫院的技術、管理等經驗移植過來,大家一起切磋,提高彼此的醫療水平。
轉機在2000年出現——北京為申辦奧運會,有意在中關村地區建一所國際化大型醫院,長庚醫院身為世界規模最大、醫療水平卓越的醫院之一,進入有關部門視野。
王永慶隨即赴京考察,并在接受臺灣《聯合報》采訪時透露,“我準備先在北京投資,蓋一座中國大陸最大的醫院。初期規劃應該有3000床左右,北京市政府相當歡迎,規劃在北京奧林匹克運動場附近,捐出148公頃的地給長庚醫院投資,并百分之百由長庚醫院投資及經營。”他的長期設想,是將這里發展成一個涵蓋綜合醫院、養護中心和護專的醫療城。
長庚隨后放出消息,稱計劃斥資150億新臺幣(約4億多美元),在北京、廈門和福州興建3座長庚醫院,總病床數為1.1萬張。臺塑集團甚至成立“大陸長庚醫院專案小組”,展開選址等籌備工作。
籌備工作很快遭遇兩大政策障礙:
其一,2000年5月,《中外合資、合作醫療機構管理暫行辦法》出臺,為外資進入中國提供操作空間,但文件同時規定,外商投資醫療機構必須用合資、合作的形式,獨資不予批準,且中方所占股權比例或權益不得低于30%,臺灣地區參照執行;
其二,同年,衛生部制定《關于城鎮醫療機構分類管理的實施意見》,明確營利性和非營利性醫療機構采取不同的財政、稅收等政策和管理模式,依據這一標準,中外合資、合作醫療機構一般會定為營利性醫療機構。在長庚方面看來,這有違其在臺灣素來堅持的非營利性方針,且意味著一旦“兩(年)免三(年)減半”的稅收優惠結束,醫院將背負相當的稅收壓力。
經一段時間努力,長庚醫院的申報黯然終止。直至今日,各有關方面均未正面澄清項目夭折的真正原因。何國豪亦以“當然也有說法說我們要求獨資,跟內地規定沖突,或許這是一個原因吧”匆匆帶過。
坊間流傳的版本至少四種:一是獨資說,即長庚醫院堅持獨資以免掣肘與法規抵觸;二是定位說,即長庚不愿妥協,執意非營利性定位遭遇政策限制;三是臺獨說,即臺獨勢力阻撓長庚醫院資本外移;四是排斥說,即大陸醫療機構忌憚長庚醫院高薪“挖墻腳”,向有關部門施加壓力。
首輪失利的王永慶在2004年6月再次踏上申報之旅。這一次,他擇定廈門、鄭州、洛陽三地,并作出兩大妥協:放棄獨資要求、同意營利性醫院定位。
最終,僅廈門長庚醫院在2005年5月獲批。這是一家首期500張病床、規劃床位2000張的醫院,地段相對偏僻。在見證該院正式開業后,王永慶2008年辭世,享年92歲。
長庚醫院的經歷,是一些有志于挑戰公立大醫院霸主地位的臺資醫院縮影。
比如,臺灣明基友達集團在2003年申辦醫院之初,主動放棄北京、上海等市場較好的一線城市、不堅持獨資、直接申辦營利性醫院,但到其開業,仍歷時五年。
“有關部門既想引入長庚醫院動員社會資源,又擔心‘鯰魚’兇猛,令自己庇護多年的公立醫療體系崩潰。”一位不愿具名的醫改專家說。
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作者:
張冉燃
編輯:
heqy
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